肺気腫と肺性心疾患の違いは、概念、原因、症状、治療の観点から説明できる。 1.概念 (1)肺気腫：肺気腫とは、主に肺の末端細気管支遠位部（呼吸細気管支、肺胞管、肺胞嚢、肺胞など）の過膨張、またはその壁の肥大や破壊によって起こる。 (2）肺動脈疾患：肺血管系および胸郭の病変による肺動脈圧亢進に起因する右心室の構造および機能の変化。 2.病因 (1) 肺気腫：一時的には不明であるが、通常は環境因子（喫煙、大気汚染など）、遺伝因子（α-アンチトリプシン欠乏症など）が関係していると考えられている。 (2）肺性心疾患：急性肺性心疾患の主な原因は肺高血圧症であり、慢性肺性心疾患の原因には慢性閉塞性肺疾患、胸郭ジスキネジアなどがある。 3.症状 (1) 肺気腫：主症状は進行性の呼吸困難で、多くは労作後に増悪する。 (2)肺性心疾患：急性肺性心疾患は急激に始まり、胸部圧迫感、呼吸困難、さらには窒息感を伴う。慢性肺性心疾患は咳、息切れ、動悸などの症状が現れる。 4.治療 (1)肺気腫：サルメテロールなどの気管支拡張薬で症状を抑え、塩酸アミノグルテチミドで痰を出し、デキストロメトルファンで咳を抑える。 (2)肺性心疾患：代償期には免疫力を高め、感染症を予防する。感染症をコントロールし、適度な酸素療法を行い、減圧期にはヒドロクロロチアジドなどの利尿剤、ムラサキウマゴヤシなどの強心剤を使用して心不全をコントロールする。 もし、呼吸困難などの症状が現れたら、早めに医師に相談し、明確な診断の後、積極的に治療を行い、上記の薬剤は医師の処方に従って使用する必要があります。