脳梗塞の再発は一度よりも深刻である。 臨床的には、脳梗塞が再発するたびに、新たな神経障害症状が誘発されたり、既存の神経障害症状がより重篤になったりするからである。
脳梗塞再発の主な原因は、危険因子のコントロールが十分でないことである。 まず、血糖、血圧、血中脂質のコントロールが十分でないと、頸動脈プラークが外れて血栓症になることがある。 不安定な頸動脈プラークは、血行動態の変化の際に外れて血管の遠位に移動し、血栓を形成する可能性がある。
さらに、患者が心房細動をもち、抗凝固薬を服用していない場合にも、脳梗塞の再発につながる可能性がある。
再発性脳梗塞からの回復は比較的困難である。 したがって、日中の予防措置が重要である。