急性または亜急性の脳脱髄性変化の発症は多発性硬化症と考えられ.患者はしばしば視覚障害.四肢脱力.感覚異常.運動失調として現れる再発性の多巣性神経障害症状を呈する。 これらの症状は複雑で.同時に神経学的徴候も認められるため.超早期治療が必要である。 早期治療の目的は.患者の症状の悪化を抑え.罹病期間を短縮し.障害の程度を改善し.合併症を予防することである。 早期治療では.多発性硬化症の急性期の第一選択薬としてグルココルチコイドを使用するが.これは神経障害の症状を改善するために十分な量を使用しなければならず.高用量で治療期間を短縮することが治療の原則である。 脳脱髄変化が慢性的に出現する最も一般的な原因は.脳動脈硬化に関連した脳内の慢性的な虚血と低酸素によるものである。 患者は通常.脳動脈硬化症の危険因子を厳格にコントロールし.高血圧.高脂血症.高血糖.合理的な食事をコントロールする必要がある。