左臀部から脚にかけての痛みの原因としては、腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、梨状筋症候群、右臀部の腫瘍などが考えられる。 治療には保存療法、手術療法、化学療法、放射線療法などがあります。
1、腰椎椎間板ヘルニア：腰椎椎間板ヘルニアの治療は保存治療と手術治療に分けられる。 前者は、初発症状、罹病期間が短い、または症状がそれほど重くない患者に適しており、安静、腰椎サポーターの着用、理学療法、マッサージ、鍼治療、非ステロイド性抗炎症薬の内服などを含みます。 患者の痛みが明らかであったり、重度の神経機能障害が起こっている場合は、外科的治療を考慮する必要がある。
2.腰部脊柱管狭窄症：腰部脊柱管狭窄症の治療原則は腰椎椎間板ヘルニアの治療原則と似ており、軽症の患者は腰椎椎間板ヘルニアと同じ具体的な措置で保存的治療を試みることができる。 保存的治療が無効で、症状の悪化が進行する患者は、手術を考慮すべきである。
3.梨状筋症候群：梨状筋症候群も発症初期は保存的治療が可能で、具体的な治療法としては、理学療法、鍼治療、マッサージなどがあり、非ステロイド性抗炎症薬セレコキシブ、局所麻酔薬リドカイン、グルココルチコステロイドなどの内服薬や局所注射があります。 症状に対する保存的治療は効果がなく、痛みが強い場合は坐骨神経の圧迫を取り除く手術を考慮する。
4.臀部腫瘍：臀部腫瘍が良性であれば、通常は外科的切除で十分であるが、悪性であれば、腫瘍を広範に切除し、術後の再発リスクを減らすために、患者の状態に応じて化学療法や放射線療法を行う必要がある。
左臀部に下肢痛が出現したら、できるだけ早く病院を受診し、明確な診断を受け、的確な治療を受けることをお勧めします。