TST.Tはtissue.Sはselection.Tはtreatmentで.正式名称はselective supra-hemorrhoid mucosal anastomosis.主に非円形脱出を主とするステージIII.IVの痔の治療でPPH法をベースに開発した新しい技術である。 その主な利点は.痔核粘膜の脱出部分を正確に切除し.歯状線と肛門クッション付近の粘膜の完全性を最大限に高め.正常な粘膜ブリッジを保存し.肛門の微細な感覚と収縮機能を最大限に維持し.外科的外傷を軽減するという治療の選択性にある。TST手術は新しい外科的方法であるが.すべての患者に適しているとは言えない。 内痔核が円形である場合.TST手術には適さないので.痔核の種類と重症度によって.より適した手術の種類を決定する必要があります。