VSD: Negative Pressure Closed Drainageは.1992年にドイツULM大学のフライシュマン博士によって開拓され.近年中国で徐々に台頭してきた新しい技術です。VSDは.ポリエチレンアルコール含水アルギン酸フォーム（一般に「人工皮膚」と呼ばれ.柔らかく弾力性のある質感で.多孔性の側孔ドレナージチューブを含む）と半透性の粘着膜から構成されています。 VSDは.ポリエチレンアルコール水和アルギン酸塩フォーム（一般に「人工皮膚」と呼ばれ.柔らかく弾力性のある感触で.多孔性のドレナージチューブを含む）と半透性の粘着膜からなる。 傷口がVSDで覆われ.フィルムが閉じられた後.連続的な陰圧吸引によって以下のことが達成できる：（1）傷口を適時に閉鎖し.開放創を閉鎖創にする（2）陰圧吸引によって.損傷した組織が産生する毒性分解産物を適時に除去し.有害物質の体内再吸収を抑える（3）病原菌の感染予防を最大化する（4）陰圧の全範囲の役割によって.局所の血液循環を促進し.肉芽組織の成長を刺激し.促進する。 (5)いつでも徹底した抗生物質の洗浄が可能 (6)ドレッシング材の交換が不要で.患者の苦痛を軽減 (7)移植後のインプラント部位の保護 したがってVSDは.あらゆる種類の開放創（感染創）.組織欠損.熱傷.褥瘡.潰瘍などに対処する上で.従来の治療法とは比較にならないほどの利点がある。 例：患者.女性.85歳.アルツハイマー病.股関節骨折のため寝たきり.仙骨褥瘡。 入院時.仙骨部の褥瘡の大きさは10X15cm.骨表面まで深く.多量の膿性分泌物を認め.細菌培養は緑膿菌（Pseudomonas aeruginosa）であった。 入院後.褥瘡切除とVSD閉鎖ドレナージを行った。 次の写真は1回目のVSD手術後の外傷である。 (残念ながら術前の写真を撮り忘れた）。 外傷が肉芽腫化し.かなり新鮮になっていることがわかる。 傷は再び拡大され.VSDは閉鎖され.ドレナージされた。 次の写真は術後の創です。 肉芽が成長し.傷が新鮮になっていることがわかる。 ドレッシング材の交換から数日後.遊離皮膚移植が行われた。 経済的な理由からVSDは添加せず.その結果.皮膚片の一部が浮き上がり.多量の滲出液により不活性化した。 ドレッシング材交換後.創傷は消失した。 下図に示すように.褥瘡治療へのVSD法の適用は.フラップ移植に比べリスクが少ない。 なぜなら.フラップ移植が失敗した場合.元の創傷が除去されない可能性があり.皮膚提供部にさらに創傷が生じる可能性があり.患者にとって本当に悪いことだからである。 しかし.VSD法はより時間がかかり.入院期間も長くなります。 また.VSDは高価で.10X15cmのVSD1枚が3100元で.褥瘡患者は3-4回使用する必要があり.VSDを購入するだけでも数万元かかる。 今後.VSDの価格がもっと安くなり.より多くの患者に恩恵をもたらすことが期待される。