臨床研究によると.カテゴリー4aの甲状腺結節を持つ患者さんの3％～5％が.がんを発症するリスクがあることが分かっています。 カテゴリー4aの甲状腺結節が小さくても.以下のような臨床管理が可能な場合が多い。 1.甲状腺の超音波検査は.結節の正確な性質を明らかにするために改善することができる。 超音波検査で甲状腺結節の形態や構造が確認されれば.ほとんどが良性病変と判断されます。 4aの甲状腺結節に.有意な石灰化病巣.豊富な血流信号.アスペクト比1以上を認めた場合は.超音波ガイド下微細針吸引術を行い.結節の正確な性質をさらに明らかにすることを勧める。 穿刺塗抹標本で悪性腫瘍細胞が見つかった場合は.一刻も早く全身麻酔で甲状腺がんの根治治療が必要です。 術中には頸部外側中央群のリンパ節郭清が必要である。 術後の治療はヨウ素131放射線治療と併用でき.ほとんどの患者は良好な治療成績が得られることが多い。