1.湿疹はどのように分類されるのですか？ 湿疹は病変の特徴によって急性.亜急性.慢性に分けられる：（1）急性湿疹：トウモロコシ粒状の赤い丘疹.丘陵や水疱のほとんどは.小胞.にじみ.痂皮の明らかな斑点や小片があるかもしれません。 病変の定義は曖昧である。 感染症を併発すると.膿疱.膿性滲出液.かさぶたが見られることがあります。 (2) 亜急性湿疹：再発した急性湿疹から進展することが多く.病変は主に赤色の丘疹.斑点.鱗屑または痂皮で.少数の丘疹または水疱および小水疱がある。 (3) 慢性湿疹：急性および亜急性の湿疹の多くは.治癒と進行を繰り返し.病変は暗赤色または茶褐色の斑点または黄斑で.しばしば苔状に融合し肥厚し.表面には鱗屑.傷.血餅があり.少数の丘疹.黄斑などの周りに点在しています。 皮膚病変は.ある特定の誘因の下で急性に再燃することがあります。 2.湿疹に悩む人が日常生活で気をつけるべきことは？ 湿疹の患者さんは.皮膚を清潔に保ち.掻く.日光に当たる.風にあたるなどの刺激を避け.爪を切り.定期的に手を洗うことが必要です。 アレルギー予防のため.毛織物や化学繊維の服はなるべく避け.柔らかくて通気性の良い綿の服を着るのがベストです。 アルカリ性の石鹸.ボディーソープ.過度に熱いお湯の入浴は最小限にする。 食事は軽めにし.アルコール.辛いもの.刺激の強いもの.魚介類.牛肉.羊肉は避けてください。 必要に応じてアレルゲン検査を実施し.アレルゲン検査で陽性の項目を避けるようにします。 3.湿疹を治すには？ 外用薬は病変の状態によって使い分ける。 滲出液のない急性湿疹には.グリコールローションを1日4～6回外用する。 痒みが顕著な場合は.グルココルチコイドクリームを追加することができます。 例えば.モメタゾンフロエートクリーム等0.1を1日1～2回外用する。 滲出液がある場合は.まず3％ホウ酸液や生理食塩水などを冷湿布として1回30分.1日2～4回使用します。 亜急性湿疹には.ホウ酸軟膏とグルココルチコイドクリームを複合し.1日2～3回外用する。 慢性湿疹には.グルココルチコイドクリームや軟膏.ハードクリーム.ホウ酸軟膏の配合剤などを使用することができます。 二次感染を伴う湿疹には.細菌感染であれば抗感染作用のある2％ムピロシン軟膏（商品名バクトリム）や2％フシジン酸クリームを1日2～3回.真菌感染であれば抗真菌剤の外用が可能である。 全身治療：抗ヒスタミン薬.従来の第一世代の抗ヒスタミン薬は.ほとんどがパラセタモール.シプロヘプタジンなどの中枢性鎮静作用を持っています。 第二世代抗ヒスタミン薬は.中枢性鎮静作用や口渇の副作用が少ない.あるいは全くないため.使用することも可能です。 例えば.セチリジン.ロラタジンなど.1-2種類を適宜選択することができる。 小児用としてより安全な薬剤はジフェンヒドラミンです。 非特異的な減感作には.10％グルコン酸カルシウムとビタミンCが有効です。また.化合物のグリコピロレート注射液（商品名メンネン）を1〜2週間静脈内投与することも可能です。 グルココルチコステロイドは症状を早く抑えますが.中止すると再発しやすいので.一般的な使用はお勧めしません。 急性湿疹の重症.広範囲の発疹または丹毒に続発する湿疹に限り.他の治療法の使用は効果がなく.グルココルチコイドの適用に禁忌がない場合.雷公マルチグルコシド錠の経口使用に加え.適宜使用することができる。 4.乳児湿疹の注意点とは？ 乳児湿疹の原因を探り.それを回避するように心がけましょう。 母乳育児は.湿疹の重症化を抑えることができます。 卵.魚.エビなどのタンパク質の補完食品は.後からゆっくりと追加してください。 また.湿疹の原因となることが判明した食品は.避けるようにしましょう。 牛乳アレルギーの赤ちゃんには.牛乳の代わりに深く加水分解した粉ミルクや.豆乳.山羊のミルクを与えることができます。 卵アレルギーの赤ちゃんは.卵黄だけでも食べることができます。 服装は.綿の服がよく.ゆったりとした柔らかい服がよいでしょう。 寝具はこまめに取り替えて乾燥させ.暖めすぎや汗をかかないようにしましょう。 羽毛.獣毛.花粉.化学繊維などアレルギーを引き起こす物質との接触を避ける。 入浴はぬるめのお湯がよく.湯温は高すぎず.アルカリ性のアメニティグッズは避けた方がよいでしょう。 生活環境における疑わしいアレルゲンを最小限に抑え.猫や犬などのペットを家で飼わない。 室内の換気.室内で喫煙しない.カーペットを室内に置かない.クリーニングはほこりを避けるために濡れた布を使用するのが最善です。 5.秋の湿疹の患者さんへの注意点は？ 秋と冬の湿疹患者は保湿に注意を払う必要があります.人間の皮膚表面は保護皮脂膜を持って.秋には乾燥肌.お風呂の数は.あまりにも多く.長すぎてはいけません.水の温度が高すぎてはいけません.石鹸などの少ないアルカリ性洗浄剤.あなたが皮膚を保湿するために油を含むいくつかのスキンケア製品を選択することができます。 ダイエット.より多くの野菜.果物などを食べる：梨.リンゴ.バナナ.ブドウ.身体の栄養皮膚のビタミンや様々なミネラルを補完するために.魚.エビ.カニ.唐辛子や他の簡単にアレルギーや刺激性の食品を避けるためにしようとすると.強いお茶.コーヒーを飲まない。