腰椎椎間板ヘルニアは.腰椎椎間板の様々な部分(髄核.線維輪.軟骨板).特に髄核が異なる程度の変性変化を有するため.外的要因の作用により.椎間板の線維輪が破裂し.髄核組織が後方または椎管内の破裂場所から突出(または脱出)し.その結果.隣接する脊髄神経根が刺激または圧迫されるため.より一般的な疾患の1つです。 腰椎椎間板ヘルニアの原因は? 腰椎椎間板の変性変化が基本的な要因であり.髄核の変性は主に水分量の減少によって現れ.水分喪失による椎体関節の不安定や緩みなどの小規模な病的変化を引き起こす可能性があり.線維輪の変性は主に靭性の低下によって現れる。 2.損傷 長期的に繰り返される外力によって軽微な損傷が生じ.変性の程度が悪化する。 3.椎間板自身の解剖学的要因の弱さ 椎間板は成人期になると.徐々に血液循環が不足し.修復能力が低下する。 上記の要因の作用に基づき.椎間板にかかる圧力が急激に上昇するようなある種の誘発因子があると.弾力性の弱くなった髄核が強靭でなくなった線維輪を通過し.髄核ヘルニアになることがある。 4.遺伝的要因 腰椎椎間板ヘルニアの家族性発症の報告があり.有色人種での発症率は低い。 5.腰仙部先天異常には.腰仙部化.仙腰部化.半椎変形.小関節変形.関節隆起の非対称性などがある。 上記の要因は.下部腰椎にかかるストレスの変化を引き起こし.椎間板の内圧を上昇させ.椎間板の変性や損傷を引き起こしやすくする。 6.誘発要因 椎間板の退行変性に基づき.椎間板内圧の急激な上昇を誘発する特定の要因が.髄核ヘルニアを引き起こす可能性がある。 一般的な誘発要因としては.腹圧の上昇.不適切な腰部姿勢.急激な体重負荷.妊娠.寒さや湿気にさらされることなどが挙げられます。 腰椎椎間板ヘルニアの効果的な予防法 腰椎椎間板ヘルニアは.退行性変化に基づく傷害の蓄積によって引き起こされ.傷害の蓄積は椎間板の変性を悪化させるので.予防の焦点は傷害の蓄積を減らすことです。 座る姿勢を良くすることが重要で.寝るときのベッドは柔らかすぎないようにする。 長期デスクワークの人は.テーブルや椅子の高さに注意し.定期的に姿勢を変える必要がある。 腰を曲げる動作が多い職業に就いている人は.定期的に胸を張ったり持ち上げたりし.幅広のベルトを使用すること。 腰装具を長時間使用する人は.廃用性筋萎縮の弊害を防ぐため.腰背部筋の運動に特に注意する必要がある。 物を取るために前かがみになる必要がある場合は.腰椎椎間板後面への圧迫を軽減するために.股関節と膝関節を屈曲させるスクワットを行うとよい。