患者の左脳痛の原因はいろいろあるが.患者の発症年齢.頭痛の経過.発症の特徴.関連する検査によって判断する必要がある。まず.患者の左脳痛が非常に長く続き.徐々に進行して悪化する慢性的な経過を示す場合である。 この場合.頭蓋内腫瘍と頭蓋内腔占拠によるものと考える必要がある。腫瘍は時間の経過とともに脳組織の浮腫を引き起こし.腫瘍は脳脊髄液の循環を妨げ.患者に慢性的な頭蓋内圧亢進を引き起こし.頭痛を引き起こし.同時に投射性嘔吐や四肢感覚障害などの症状を伴うことがあるからである. 第二に.左脳がしばしば発作性頭痛やズキズキする痛みに悩まされる場合は.片頭痛や高血圧症など.臨床で最もよくみられる血管神経性頭痛と考えるべきである。第三に.患者が締め付けられるような感覚として現れる頭痛が長く続く場合は.緊張型頭痛と考えるべきである。