残存胃がんはどのようなものですか?

  残存胃癌の定義が統一されていない。  全国胃がん手術共同研究会では.胃の良性疾患に対する胃の手術後3年以上.胃がんに対する胃切除術後5年以上経過してから発生するがんを.残存胃がんの基準と定義しています。  一方.内視鏡グループは.非胃がん病変に対する胃切除後5年以上経過した残胃に発生するがんを提唱しています。  しかし.Liu Gengnianらによると.最初の胃部分切除後に残った胃に発生したがんは.常に残胃がんと呼ばれるそうです。 1)良性・悪性疾患による胃部分切除後.10年以上経過した残胃に発生する「残胃新規がん」の3種類です。  (2) 胃癌の手術後に発生し.残胃に再発する残胃癌。  (3) 残留胃癌.すなわち最初の胃の手術で胃の中に見落とされた癌.または破れた端にある癌。  現在.ガストリン分泌の低下により.アルカリ性の腸液(胆汁液.膵液を含む)が胃に戻ることによる粘膜破壊や粘膜変化が関係していると考えられています。