間欠性外斜視（IXT）は.小児に最も多く見られる外斜視の一種です。 間欠性外斜視は.外斜視と共通外斜視の中間的な斜視で.両目が同時に直視できず視軸が離れる現象が断続的に起こり.最初は遠くを見るときに融合スプレッドが融合セット振幅を超えて外斜視となります。 間欠性外斜視は外斜視に先行することが多くあります。 保存療法には.外科的治療と非外科的治療の両方があります。 外科的治療については.手術の時期や手術の方法についてまだ議論があります。 また.手術以外の治療により.IXTの進行を抑制し.既存の視力を保護することができます。 また.保存的治療により.手術を遅らせたり.しなくて済む場合もあります。 単眼または交互マスキングは.視覚抑制をなくし.分離の頻度と程度（例えば.常時外斜位からIXTへ.またはIXTから外斜位へ）を減らすと考えられる一般的な非外科的治療法である。 IXTの間欠的マスキングの効果を調べるため.Jonathanらは意図的な多施設共同無作為化臨床試験を行った。 本試験では.IXTを有する3～11歳の未治療（屈折矯正を除く）児358名を対象とし.両眼近用視力が400秒角以上であること.iXTは.（1）一定の外斜位が日常的に見られる距離では間欠的な外斜位.近距離ではIXTまたは外斜位.（2）近・遠プリズム中立交叉試験（PACT）で15度以上の斜視または閉塞があること.という条件を満たしています。 方法：参加者は観察群（6ヶ月間未治療）またはマスク群に無作為に割り付けられ，1日3時間，5ヶ月間，1ヶ月間のバッファ期間を経て，6ヶ月目はマスクなしとした． 主な評価指標は3ヶ月または6ヶ月後の悪化で.以下の基準で定義された：(1)近・遠距離の三叉神経ニュートラルテストおよび交互マスキングテストで10PD以上の常用外斜視.(2)近視視力がベースラインレベルから2オクターブ以上低下。 この結果は.一人のブラインドテスターともう一人のテスターによって確認されました。 悪化基準を満たさないまま治療を受けた患者さんについては.悪化したものとして処方しました。 結果：324名（91%）が6ヶ月間の主要アウトカム試験を完了し.観察群では165名中10名（6.1%）が悪化を示し（10名中3名は悪化基準を満たさず治療を開始）.マスク付き実験群では159名中1名（0.6%）が悪化を示しました。 研究者らは.マスキング治療の有無にかかわらず.IXTを受けた小児で悪化することはまれであり.マスキング群で悪化する割合はわずかに低いと結論づけた。 また.悪化の抑制に加え.IXTを持つ子どもたちの外斜位の抑制度や斜視の分離度の改善についても.マスク群と観察群で追跡調査しましたが.両群間に有意差は認められませんでした。 子供の片目を覆うことによる身体的・精神的な問題や.家族介護者の負担増を考慮すると.3～10歳のIXT児に対しては.マスキング法.観察法ともに妥当であると考えられる。 結論として，マスキングが観察より有意に有利であるという結論には至らなかった。 この研究は，サンプルサイズと参加者の協力度によって制限されており，マスキングの効果について，さらに精密かつ大規模な研究が必要であると考えられる。