バイパス手術後の回復と運動はどうすればよいですか?

バイパス手術の主な目的は.心筋虚血を予防し.心筋梗塞のリスクを最小限に抑え.患者の生活の質を向上させ.できるだけ早く通常の生活に戻れるようにすることである。 適切な運動は.心機能の回復.血圧の改善.血糖値のコントロール.血液循環の促進に役立つ。 しかし.患者さんの年齢.体力.術前の心機能の状態.病変の種類.生活習慣などがそれぞれ異なるため.運動には個人差が必要であり.一律の基準を設けることは困難である。 一般的には.手術終了後.患者が覚醒し.気管チューブが外れたら.深呼吸.咳.寝返り.簡単な四肢の伸展・屈伸運動などの簡単な四肢.呼吸機能運動を開始すると考えられている。 深呼吸や咳は.肺胞の拡張を促し.肺無気肺や肺感染を予防し.酸素化を改善することができる.すべての患者が必ず行うべき動作です。 術後1日目には.ほとんどの患者はまだドレナージチューブを外すことができず.活動もベッド上でのみとなり.手術当日を基準にすると.活動量も増え.自分で座って食事ができるようになります。 術後2日目.ドレナージチューブを抜いた後は.ほとんどの患者さんが地面に降りて.人の手を借りて歩き始めたり.ベッドの上で手をついて歩いたり.状況が許せば病棟の外に出て動き回ることができるようになります。 また.食事や点滴は座位で行うようにし.常にベッドに横になってはいけません。 術後3日目には.基本的に患者自身の状態に合わせて自由に動くことができるようになり.徐々に歩行距離を伸ばすように活動計画を立てることができる。 ほとんどの患者は術後1週間で退院できる。 退院後は.散歩.簡単な家事.買い物.適度な運動など.それまでの身体の状態に合わせて.順序よく身体を動かすことができます。 一般的に言えば.自分の能力に応じて.程度を把握すること.つまり段階的に行うことが必要である。 疲労感や脱力感.胸のつかえ.パニックなど.疲労を感じないようにするためには.安静にするか.酸素吸入やニトログリセリンなどの冠動脈治療薬を服用する必要があります。 活動時間は徐々に延ばしていくが.空腹時や満腹後には行わないこと。 寒すぎたり暑すぎたりする天候での運動は.保温.水分補給に特別な注意を払う必要がありますが.一般的に術後1~2ヶ月は手術前の運動量に戻すことができます。 状況が許せば.旅行.ハイキング.ランニングなど.より激しい運動をすることができます。