高い心筋酵素を下げるには?

心筋酵素の高値は心筋細胞の壊死を示唆し.その上昇はしばしば一過性で動的なプロセスである。 急性心筋梗塞.心筋炎.重症心不全など.病気の原因を治療し.適時に効果的に対処すれば.心筋酵素は低下する。 心筋酵素の増加には多くの原因があり.まずその誘発因子を明らかにし.的を射た治療を行う必要がある。 例えば.急性梗塞における心筋酵素の増加は.上昇と下降を繰り返す動的なものである。 心筋炎のような他の原因による心筋酵素の上昇は短期間で正常値まで低下するが.心筋傷害面積が大きく心筋壊死が多ければ.心筋酵素は長期間高値を示す。 心筋壊死心筋酵素の増加は自然の過程に属し.心筋酵素増加の異なる病因原因.その後退の方法は似ており.主に病因治療である。 例えば.急性ST上昇型心筋梗塞の患者は.心筋灌流を回復し.心筋壊死を減らすために.梗塞に関連した血管を速やかに開く必要がある。 この種の心筋梗塞では.早く病院に行って冠動脈を開けば.予後は良くなる。 発症から3時間以内の薬理学的血栓溶解療法とインターベンション療法の臨床的予後は類似しているが.血栓溶解療法が成功した後でも.できるだけ早くインターベンションを行うべきである。 発症が3時間から12時間以内であれば.患者に禁忌がなければインターベンションが望ましい。 時間枠を超えた場合は.薬物療法による保存的治療が7〜10日間必要であり.その後.患者の状態に応じてインターベンションを行う。 つまり.治療が早ければ早いほど.またタイムリーであればあるほど.心筋酵素のピークが早く現れ.早く低下すればするほど予後が良くなる。 したがって.心酵素上昇を低下させるためには.まず.心酵素上昇の原因が何であるかを明らかにし.その原因に的を絞って治療を行えばよいのである。