自閉症は.自閉症とも呼ばれ.男性に多く.乳児期から幼児期に始まる広汎性発達障害の亜型であり.程度の差こそあれ.言語発達.対人関係の困難.狭い興味.定型的行動などを特徴とする。 患者の約3/4が著しい精神遅滞を有しており.一般的な知的後進性を背景に.ある領域で優れた能力を持つ子供もいます。 自閉症の原因は完全には解明されていませんが.現在の研究では.ある種の危険因子が自閉症の発症に関連している可能性が示唆されています。 その危険因子とは.遺伝.感染・免疫.妊娠中の物理的・化学的刺激に分類されます。
自閉症の兆候は何ですか？
1.社会的相互作用の障害.以下のうち少なくとも2つによって証明される：
①アイコンタクト.顔の表情.体の姿勢.社会的身振りなどの様々な非言語コミュニケーション行動において著しい障害がある。
②年齢相応のパートナーシップを築くことができない。
③喜びや興味.成果を他者と共有しようとする自発的な表現が乏しい（例：他者が興味を持つものを見せない.持ってこない.指差すなど）。
④人間関係や感情的な相互作用の欠如（例：遊びに積極的に参加しない.一人で遊ぶことを好む.おもちゃを「道具」とみなす）
2.少なくとも以下の事項によって証明される言語機能障害：
①口頭言語の発達が遅れているか完全に欠如していて.以下のように他の形態のコミュニケーションで代替されていない。 体位や手話に置き換えようとする。
2.十分な言語能力を持つ患者において.他者との会話を開始または維持する能力の欠如
3.ステレオタイプの言語と反復的または奇妙な言語。
3.以下のうち少なくとも1つによって証明される.反復的な固定観念のある行動：
①1つまたは複数の狭く固定された関心に囲まれている。 注意の強さや焦点が標準と異なる
②定型的な反復運動技能動作（例：手の振り.指のはばたき.複雑な全身の動き）。 これらの3つの症状すべてに当てはまる場合は.ご家族でお子さんを病院に連れて行き.詳しい検査を受けることをお勧めします。
自閉症の初期警告サイン：見ていない.またはあまり見ていない.反応しない.またはあまり反応しない.指差ししない.またはあまり指差ししない.話さない.またはあまり話さない.言及しない.見せない.誇示しない；うなずかない.首を振らない.慰めを求めない.恐れるべき時に恐れない.笑うべき時に笑わない.泣くべき時に泣かない。
自閉症の診断とスクリーニングは？
生後6ヶ月以上の乳児の早期スクリーニング：
1.生後6ヶ月.面白がることができない（大きな笑いを見せる）.目はほとんど人を見ない
2.生後10ヶ月.名前を呼んでも反応がない.聴覚は正常
3.生後12ヶ月.言葉の命令に反応がない.喃語.身振り言語.視線追従.動作模倣への興味がない
4. 動きの模倣に興味がない；
4. 16ヶ月は言葉を発しない.言葉に反応しない.言われたことを無視する；
5. 18ヶ月は指で指したり他人の指を目で追ったりできない.参照や行動を示さない；
6. 24ヶ月は自発的に2語のフレーズがない；
7. 言語機能や社会性の退行はどの年齢においても；
8. br /＞ 自閉症はどのように治療されるのでしょうか？
主な心理・行動療法は.言語訓練.感覚統合訓練.サンドトレイ心理療法です。 自閉症の子どもの多くは言語障害があり.言語訓練でコミュニケーション能力を向上させることができます。 言語の発達が不完全なため.サンドトレイは自閉症の子どもたちとより効果的にコミュニケーションをとり.彼らの内面を理解するために使用することができます。 感覚統合トレーニングは.自閉症児の感覚に対する反応を改善するのに有効である。 自閉症児では.神経学的な発達障害や損傷の程度は様々です。 健全な感覚神経系の発達は.身体動作の柔軟性を高め.言語能力などの学習能力の向上にもつながります。 一方.薬物療法は.主に感情や行動の問題をコントロールするために使用されます。
自閉症の予後や予防はどうなっていますか？
自閉症は予後不良の慢性疾患であり.自閉症児の約2/3は大人になっても自立した生活ができず.生涯にわたるケアとメンテナンスが必要です。 予後に影響を与える要因としては.IQ.5歳時点でのコミュニケーション言語の有無.教育訓練などが挙げられます。 早期かつ長期的に計画された療育や矯正教育が予後の改善につながります。
出生時の自閉症のリスクを軽減するためには.予防が重要な対策となります。 胚の神経管が形成・発達する妊娠初期には.薬物乱用（特に抗てんかん薬）を避けること.ウイルス感染を避けること.暑さや寒さの変化の大きい環境を避けること.大きな精神的刺激やトラウマを避けることが重要である。