概念 手足症候群は.化学療法（例：カペシタビン-キシローダ）または分子標的治療を受けている腫瘍患者に発現する可能性のある皮膚毒性副作用である。 主に圧迫部位に発現し.しびれ感.感覚の鈍化.異常感覚.ピリピリ感.痛みがない.または痛み.皮膚の腫脹または紅斑.落屑.あかぎれ.強皮症様水疱.または激しい痛みが特徴である。 カペシタビン単剤療法を受けたがん患者における手足症候群の発症までの期間の中央値は79日（範囲は11〜360日）であった。 グレード1の手足症候群は.手および/または足のしびれ.鈍い感覚/異常な感覚.うずく感覚.紅斑.および/または通常の活動に支障をきたさない不快感のいずれかが存在するものと定義した。グレード2の手足症候群は.手および/または足の有痛性の紅斑および腫脹.および/または患者の日常生活活動に支障をきたす不快感と定義した。 手足症候群とは.手および/または足の湿性剥脱.潰瘍.水疱.または患者が仕事や日常生活を営むことを妨げる激しい痛みおよび/または激しい不快感をいう。 カペシタビンの用量調節 1.Grade2または3の手足症候群が発現した場合.正常値に戻るか.重症度がGrade1に下がるまでカペシタビンを休薬する。 2.Grade3の手足症候群が発現した場合.カペシタビンを減量して再投与する。 3.カペシタビンとシスプラチンを併用する場合.ビタミンB6（ピリドキシン）はシスプラチンの症状改善能を低下させ.シスプラチンが激しい痛みや不快感を引き起こすリスクを低下させる可能性があるとの報告があるため.手足症候群の症状改善または二次予防を目的としたビタミンB6（ピリドキシン）の使用は推奨されない。 ビタミンB6はシスプラチンの有効性を低下させる可能性があるという報告がある。 予防と治療の臨床統計によると.ほとんどの患者はグレード1の症状しか経験せず.グレード2の症状を経験する患者もいれば.グレード3の症状を経験する患者はごく少数である。 手足症候群の発生は.以下の点に注意すれば.それほどひどいものではないが.予防とコントロールが可能である：1.日常生活では.できるだけ手足の摩擦や高温のものとの接触を避けること.例えば.患者は窮屈で足に合わない靴を履かない.手足への摩擦や圧迫を避ける.激しい運動や肉体労働を避ける.手足が食器洗いや熱い風呂など熱い湯に触れる回数を減らす.食器洗い用手袋を着用する.など。 食器洗い用手袋を着用しても.ゴムが熱を蓄え.手のひらの皮膚を損傷するため.損傷は緩和されない。2.衝撃吸収性のインソールを使用する.自宅でスリッパを履く.座ったり横になったりするときに手足を高い位置に置く.などは手足症候群の予防になる。3.必要に応じて.医師の指示のもと.ビタミンB6やシラスタチンを経口摂取する。4.手足の皮膚を保湿することは.病変の予防や早期治癒に役立つ。 手足をぬるま湯に10分間浸した後.水分を拭き取り.ワセリン軟膏などのスキンクリームを塗る。 ワセリン軟膏などのスキンクリームを塗る。 手足症候群が発症したら.外出し.日焼け防止指数30以上の日焼け止めクリームを塗る。 医療従事者に処置を依頼する。 皮がむけたときは.手で皮膚を裂かないようにする。 滅菌したはさみで.はがれた部分を切り取ることができる。