酒を飲みすぎて吐血した場合の対処法

お酒を飲みすぎて吐血する場合、消化性潰瘍、食道心膜粘膜裂傷、急性びらん性出血性胃炎などの原因が考えられ、オメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害薬、成長抑制薬の点滴などの治療法、必要に応じて外科的治療、止血を間に合わせることができる。
1.消化性潰瘍:胃潰瘍や十二指腸潰瘍の患者さんは、お酒をたくさん飲むと、潰瘍の表面がさらに刺激され、胃痛、吐き気などの症状が悪化し、ひどい場合は粘膜下血管を損傷し、吐血などの症状が出ることがあります。 オメプラゾールやランソプラゾールなどのプロトンポンプ阻害薬で緩和し、必要に応じて内視鏡的クランプ術で止血する。
2.食道心膜粘膜裂傷:多量の飲酒と嘔吐の後、急激な胃内圧の上昇により胃内容物が食道側に押し出され、心膜粘膜が傷害され、吐血などの症状を起こす。 少量の吐血であれば、氷水生理食塩水灌流、ノルエピネフリン内服、成長抑制剤点滴などで止血可能であり、多量の吐血であれば、顕微鏡下チタンクリップや緊急手術で止血可能である。
3.急性びらん性出血性胃炎:アルコールは胃粘膜バリアを破壊するため、水素イオンやペプシンが胃粘膜に逆拡散し、胃粘膜びらんや出血などの症状を引き起こします。 治療にはラニチジン、シメチジンなどのH₂受容体拮抗薬などを使用し、必要に応じて内視鏡的止血、インターベンショナル止血、外科的治療などを行います。
アルコールを飲みすぎて吐血した場合は、診断の明確化と的を絞った治療を行うために、時間内に医師に相談することをお勧めします。 また、上記の薬剤はすべて医師の指導のもとで使用すべきであり、無許可で使用してはならない。