1.最近の毒性反応：CTXなどは高用量ショック療法で投与後3-4日で白血球が減少し.6-7日でリバウンドすることから.造血系に対する最近の毒性反応であることがわかる。 2.中期毒性反応：メトトレキサート.ビンクリスチンなど.薬物投与後10-14日で白血球の低下が始まり.20日で再び上昇し始める。 3.遅発性毒性反応：白血球の多くは薬物使用3週間後に減少し.4〜6週間後に初めてリバウンドする。 造血系に及ぼす薬物の影響の重大性は.薬物の種類と投与量に密接に関連しています。 造血系に障害がある場合.白血球の減少する時間は著しく短いことが多く.白血球が最低値まで減少してから12〜14日で回復するのが普通です。 乳がんの化学療法でよく使われるパクリタキセル製剤は骨髄に対する骨髄抑制作用が強く.化学療法後24〜48時間以内に顆粒球刺激因子の支持をルーチンに行うことが多いようです。 パクリタキセルを含まないFEC.AC.NP.GPなどの他の薬剤は.白血球を上げるためにルーチンに使用されることはありません。 むしろルーチンの血液検査を強化することが重要なのです。