女性が生殖年齢に入ると.通常.毎月1つの卵胞が発育し.卵子を放出します。 卵子が放出された後.卵管の傘が卵子を卵管内に「拾い上げ」.精子と卵子が出会う卵管頸部に卵子を運びます。 精子は射精によって女性の膣内に入り.鞭毛によって子宮頸部.子宮腔へと移動し.最終的に卵管に到達して卵子と結合して受精卵となる。 受精卵は卵管の腹膜から子宮腔に入り.子宮腔に向かうにつれて徐々に複数の細胞に分裂し.胚盤胞を形成して子宮腔に植え付けられ.胚に発育し.ゆっくりと成長して胎児になる.これが精子と卵子の結合のおおよその過程である。 女性が排卵障害を起こそうが.輸送過程が阻害されようが.精子と卵子は効果的に結合しないため.妊娠に影響を及ぼす。 排卵障害のさまざまな原因が妊娠に影響を及ぼす可能性があるため.医師の助けを求める必要があります。 排卵障害の原因には.視床下部や下垂体の病変.多嚢胞性卵巣症候群.甲状腺機能異常.高プロラクチン血症.破裂を伴わない卵胞黄体化症候群などがあります。 排卵が起こっているかどうかを知るには.基礎体温の測定.子宮頸管粘液の質の変化.子宮内膜の組織学的検査.生殖ホルモンの変化.超音波検査による卵胞の検出など.一定の方法があります。 現在.国内外で排卵のモニタリングに最もよく用いられているのは.ホルモン測定と超音波検査です。 排卵にとって最も価値のあるホルモンは黄体形成ホルモン(LH)であり.LHは初期には非常に低いレベルで変動し.排卵前に分泌のピークを迎えるため.排卵前に最も大きく変化するホルモンである。 したがって.月経の1週間前に血中LHまたは尿中LHを連続測定することで.排卵をおおよそ予測することができます。 超音波検査で卵巣を継続的に観察することで.卵胞の大きさから卵胞発育を判断し.排卵しない原因を明らかにすることができます。 さらに.排卵誘発に対する患者の反応を予測することもでき.排卵誘発プログラムの調整の指針となる。 結論として.排卵障害は妊娠に決定的な影響を与えるので.関連する問題があれば.できるだけ早く医師に相談して専門的な指導を受ける必要があります。