習慣性流産における男性因子:精子核DNAの完全性試験

  精子は.卵子と結合して受精卵を形成する際に.核内の遺伝情報を子孫に伝え.胚の正常な発育を確保する。 精子の遺伝物質の担い手であるDNAの完全性は.精子の受精能力.受精卵の分割.胚の正常な発育に影響を与える可能性があります。  精子DNAの完全性が低いと.不妊や流産の再発.妊娠補助治療の成功率が低くなる可能性がありますが.通常の精液検査や精子形態検査などの検査では.この時期に異常が見られないこともあり.見逃しや見落としが起こりやすくなっています。 精子クロマチン構造解析は.男性の精子DNAの完全性を理解するのに役立ち.通常の精液検査と合わせて.男性の生殖能力の全体像と胚の発達を予測することが可能です。  生殖管の炎症.精巣の過熱.薬物.喫煙.環境毒素.精索静脈瘤.ホルモン因子などはすべて精子のDNA損傷の原因となります。 精子DNA損傷検査は.男性の生殖能力をより適切に測定し.生殖予後を予測することができます。  精子DNAの異常と流産の相関.着床前胚発生の質と精子DNAのダメージの間には有意な負の相関があること.子宮内人工授精(IUI)を計画しているカップルは.男性パートナーの精子DNAダメージが高ければ体外受精または顕微授精を検討すべきことなどが研究により明らかにされています。  治療法1.DNA損傷精子の割合を減らすために精子調製技術を用いることは.ART受精率を向上させる重要な方法であるが.その方法は体外処理の時間とステップを最小限に抑え.遠心分離の速度を下げるなど.穏やかで迅速な方法であることが望ましいと考えられる。  2.抗酸化物質は.精子のDNAを活性酸素のダメージから守ることができる。 体外培養中に抗酸化物質を添加するだけで.精子のDNAの完全性を保護することができます。  3.抗酸化物質の経口投与は.精子のDNAを活性酸素の害から守る有効な方法である。 亜鉛はNOによる精子DNA鎖切断に対して保護効果を示し.精液中のセレンはヒト精子の品質に影響を与え.酸化的精子DNA損傷と関連する可能性があり.精液中の鉛およびカドミウムは酸化的精子DNA損傷と関連する可能性があります。  したがって.精液中の亜鉛とセレンの濃度を高め.内服薬によって鉛とカドミウムの濃度をコントロールすることは.精子のDNA損傷を減らすのに有益な効果をもたらすと考えられます。