非粘液性浮腫は成人の甲状腺ホルモン欠乏に対する特徴的な臨床反応である。 原発性甲状腺機能低下症(甲状腺機能低下症)は最も一般的なタイプで.おそらく自己免疫疾患と思われる。 通常.橋本甲状腺炎の結果として起こり.しばしば固い甲状腺腫を伴い.その後病気が進行するにつれて機能がないか.あるいはほとんどない縮んだ繊維状の甲状腺ができる。 2番目に多いのは.治療後の甲状腺機能低下症で.特に放射性ヨードや外科的治療を受けた甲状腺機能亢進症.プロピルチオウラシル.タバゾール.ヨードの過剰治療による甲状腺機能低下症で.治療終了後に回復することが多く.軽度の甲状腺機能低下症は高齢の女性によく見られます。 では.非うつ病性粘液水腫の鑑別診断は何でしょうか？ 以下にお話しします。 主に陥凹性浮腫との鑑別です 陥凹性浮腫：皮下組織腔に体液が過剰に貯留している場合.皮膚は蒼白.腫脹.浅い皺.局所の低体温.弾力性の低下.局所（内くるぶし.前脛骨部.前頭部や頬骨部など）の皮膚を指で押してみて.陥凹があれば陥凹性浮腫（pitting edema）または支配水腫（frank edema）と呼ばれます。 陥凹は指を離してから落ち着くまで数秒から1分かかることがある。 これは.陥凹性浮腫の場合.皮下組織の間質に自由水が多く存在し.局所圧が上昇するため.自由水が圧力の低いところに移動するため.陥凹が生じ.指を緩めた後.自由水が元に戻る時間が陥凹が落ち着く時間であるためである。