月経が20日以上続いている46歳の女性は、黄体萎縮、子宮筋腫、子宮内膜ポリープ、または妊娠している可能性がある。
1.黄体萎縮：視床下部-下垂体-卵巣軸の黄体機構に異常があると黄体萎縮が起こり、子宮内膜はプロゲステロンの影響を受け続け、予定通りに剥がれ落ちなくなり、月経期間が長くなる。
2.子宮内膜ポリープ：子宮内膜が過剰に増殖するとポリープが形成され、月経期間が延長するため、病院で超音波検査を行い診断する必要がある。
3.粘膜下筋腫：筋腫が粘膜下で増殖し、子宮腔が大きくなって月経が長引く。
4.妊娠：46歳の女性が性的に活発であれば、妊娠する可能性がある。 20日以上の月経下垂は、子癇前症や誘発流産などの妊娠関連疾患と関連している可能性がある。
生理不順の46歳女性は、医師の診察が必要である。