患者さんの質問： 疾患名：慢性顆粒球性白血病 説明： 患者は私の母で.61歳.3年前に慢性顆粒球症と診断されました。 以来.グリベックを服用していますが.大きな副作用もなく.いつも通りの生活を送っています。 この患者は.血球数が3500〜5000程度と少ないため.1日2カプセル.時には1カプセルを服用している。 患者は1日2カプセル.時には毎日服用している。 なぜこんなことを言うかというと.病院に相談に行ったとき.インドのものを飲んでいると聞いたとたんに.偽薬を飲んでいると言い出した医師もいて.何を聞いても快く答えてくれなかったからだ。 誰が患者の気持ちを理解できるのか.誰が患者の家族の気持ちを理解できるのか。 私は本当に無力だと感じています。 まず1つ目は.最低維持量が3カプセルと推奨されていますが.血球数が正常であっても.母が1日2カプセルまたは1カプセルの服用を続けることは可能でしょうか。 これに関する臨床ガイドラインはありますか？ 第二に.転換後数年間再発がないということは.患者が再びこの病気にかかる確率は一般の人と同じということなのでしょうか？ 先生にご回答をお願いしたいのですが.よろしくお願いします！ 段明輝からの回答：たとえそうであっても.十分な量を長期にわたって治療する必要があり.1日3カプセル以下では突然変異が起こり.治療がうまくいかなくなります！ 有効性を判断し.将来の結果を予測するためには.3ヵ月ごとに末梢血融合遺伝子の定量をチェックすることが重要です。 理論的には治療を中止することはできませんが.新しい研究によると.最終的には再発することなく治療を中止できる患者もいることが分かっています。しかし.通常.治療を中止しようとするには5年間の治療期間が必要であり.また.前治療は非常に遵守する必要があるため.このような3日間の治療では.患者を根絶するチャンスを失うことになりかねません！