慢性骨髄炎に対するマイクロサージェリー治療

[目的】慢性下腿骨髄炎の皮膚軟部組織欠損に対する前外側大腿骨穿通枝フラップの使用効果をまとめる。 方法:皮膚欠損外傷を合併した下腿の慢性骨髄炎10例に対し,前外側大腿骨フラップ移植術を施行した. 結果:術後4ヶ月~2年のフォローアップで10枚すべてのフラップが生存可能であることが確認された。 感染症は9例で治癒し.1例で再発した。 結論:下腿慢性骨髄炎皮膚欠損創に対する前外側大腿骨穿通枝フラップと陰圧ドレナージ法の併用は,効果的に感染を制御でき,フラップドナー部の損傷が少なく,レシーバー部の外観も良好で,実用性と有効性が高い方法である. 北京大学深圳病院手外科・微小外科 周槌 【キーワード】 慢性骨髄炎;皮膚欠損;前外側大腿骨穿孔部フラップ 慢性下肢の治療における遊離前外側大腿骨フラップ移植の治療効果観察 脚部骨髄炎と軟部組織欠損 [要旨] 目的:大腿外側遊離フラップによる脚部骨髄炎と軟部組織欠損の治療成績を評価する.方法:大腿外側遊離フラップを受けた患者 10 例をレトロスペクティブに検討した。外傷性骨髄炎に対して VSD 法による大腿前外側皮弁移植を行った 10 例をレトロスペクティブに検討した。 結果:創はすべて第一選択により治癒した。 4 ~ 24 ヵ月のフォローアップを行った。結論:慢性下腿骨髄炎に対して,VSD法を用いた遊離大腿外側皮弁移植術は有効である.我々は.中国の主要なマイクロサージェリーテクニックを用いて.骨髄炎病変を除去し.大腿前外側フラップ移植を行った。 我々は中国でも有数のマイクロサージェリー技術を用い.骨髄炎病変の除去と難治性外傷の修復を同時に行い.より良い臨床結果を得て.これらの患者さんに四肢温存治療への希望をもたらしました。