髄内脳室型髄膜腫に対して蝶形骨層切開術と体位変換を行い切除した脳神経外科の1例。 患者は16歳の女性で.13日前から嗄声と水のむせがあり.脳神経外科に紹介された。 身体検査では.両側の咽頭反射の低下のみで.明確な感覚障害の面はなく.筋緊張.運動.四肢の諸感覚.反射は正常で.病的徴候は惹起されず.肛門周囲反射も正常であることが確認された。 術前のMRでは.腫瘍は頸部5-7髄に位置し.C1-T7脊髄腔を伴っていた。 対応する病変の脊椎.棘上靱帯.棘間靱帯.薄板を一括して切除し.脳外科顕微鏡下で髄内腫瘍を全摘した後.脊椎薄板を原位置に再植し.チタン片とチタン釘で固定して椎体形成術を完成させた。 脊髄と神経根の損傷は悪化していない。 術後3日目.四肢の運動と感覚は正常で.嗄声と水による窒息は著しく軽減し.両側の咽頭反射が回復した。 術後7日目には.地面を歩くことができるようになりました。 MRIでは腫瘍の完全切除が確認され.脊髄腔の有意な緩和が確認されました。 この手術では.脊柱管構造を解剖学的に再構築した。 特に青年の場合.術後の脊椎の安定性を維持し.術後合併症の発生を抑えることができます。 脳神経外科では.椎体内腫瘍の管理において脊髄や神経根の顕微鏡的な操作にこだわっており.出血が少なく.手術による傷害も少なく.術後の回復も早いことから.椎体内腫瘍は常に脳神経外科にとって有利な手術法であった。 Sphenopalatine laminotomyと再ポジショニングを用いた脳神経外科手術により切除された頚髄内脳室性髄膜腫の一例。 患者は16歳の女性で.13日前から嗄声と水のむせがあり.脳神経外科に紹介された。 身体検査では.両側の咽頭反射の低下のみで.明確な感覚障害の面はなく.筋緊張.運動.四肢の諸感覚.反射は正常で.病的徴候は惹起されず.肛門周囲反射も正常であることが確認された。 術前のMRでは.腫瘍は頸部5-7髄に位置し.C1-T7脊髄腔を伴っていた。 対応する病変の脊椎.棘上靱帯.棘間靱帯.薄板を一括して切除し.脳外科顕微鏡下で髄内腫瘍を全摘した後.脊椎薄板を原位置に再植し.チタン片とチタン釘で固定して椎体形成術を完成させた。 脊髄と神経根の損傷は悪化していない。 術後3日目.四肢の運動と感覚は正常で.嗄声と水による窒息は著しく軽減し.両側の咽頭反射が回復した。 術後7日目には.地面を歩くことができるようになりました。 MRIでは腫瘍の完全切除が確認され.脊髄腔の有意な緩和が確認されました。 この手術では.脊柱管構造を解剖学的に再構築した。 特に青年の場合.術後の脊椎の安定性を維持し.術後合併症の発生を抑えることができます。 脳神経外科では.椎体内腫瘍の管理において脊髄や神経根の顕微鏡的な操作にこだわっており.出血が少なく.手術による傷害も少なく.術後の回復も早いことから.椎体内腫瘍は常に脳神経外科にとって有利な手術法であった。