脳出血における便失禁は，通常，脳内出血が神経に及ぼす影響，あるいは水頭症合併による頭蓋内圧の上昇などによるものと考えられている。 1.脳出血後、傍大脳葉が侵されたり、大きな脳梗塞があると、大脳皮質の神経が侵され、排尿・排便のコントロールができなくなり、下部の神経中枢が上部の神経中枢の調節を失うため、排便・排尿が起こらなくなり、便失禁・尿失禁の症状が現れます。 2.脳出血に水頭症が合併している場合、脳脊髄液の循環が円滑でなく、頭蓋内圧が急激に上昇し、脳の全体状態に影響を及ぼし、上位中枢の制御が効かなくなり、失禁が発現する。 この場合、失禁後の後始末が間に合わず、床ずれや感染症が発生しないよう、会陰部を清潔に保つよう、家族が十分に注意する必要がある。