過剰な手汗は.手にある汗腺の分泌が異常に増加することで起こり.様々な要因が考えられます。 甲状腺機能亢進症.糖尿病.肥満などの内分泌代謝異常は手汗の過剰分泌を引き起こします。中枢系の疾患でも手汗の過剰分泌を引き起こすものがあり.一般的には.手の汗腺の分泌をコントロールする交感神経の過活性が原因として挙げられます。 入院後.いくつかの定期検査を行います。 例えば.感染症や貧血の有無を調べるために定期的に血液検査を行い.胸膜炎や結核（結核は手汗の原因でもある）の有無を調べるために胸部X線検査を行い.甲状腺が正常に機能しているかどうかを調べるために甲状腺機能検査（T3.T4）を行い.糖尿病の有無を調べるために血糖値検査を実施します。 以上の検査により.手汗が多い他の原因を除外することで.原発性多汗症と診断し.次のステップの治療へと進みます。 原発性多汗症の場合.手の汗腺をコントロールする交感神経が異常に亢進しており.重症になると季節を問わず指から玉のような汗が滴り落ちてくるのがわかります。 漢方薬やホルムアルデヒドの浸漬.イオン水で汗腺を破壊するなど.さまざまな治療法がありますが.一般的に効果が薄く.短期間で終わってしまうことが多いようです。 長期的に効果的な結果を得るためには.低侵襲な胸腔鏡下手術を行うことができます。 この手術は侵襲性が低く.回復が早いのが特徴です。 孫中山大学第三病院心臓外科は.この分野での豊富な手術経験を持ち.中国全土から集まった数百人の手足多汗症の患者を治療してきました。 発汗の生理病理学的メカニズム 発汗は.体温調節のために.体内の熱の一部を蒸発させて取り除く正常な現象である。 人の汗腺は約300万～500万個あり.すべての皮膚に汗腺があります。汗腺は真皮にあり.長い管で分泌物（汗）を皮膚の表面に導いています。 人間の汗腺は.皮膚の中にある分泌腺の一種です。 特に.わきの下.足の裏.手のひら.額などに多く見られます。 汗腺は交感神経（植物神経）に支配されており.周囲の温度変化の信号が神経系に伝わると.自律神経は体が暑くなりすぎたり寒くなりすぎたりしないように発汗を調節しているのです。 発汗量には個人差が大きく.同じ環境でもサラサラな人もいれば.大量に汗をかく人もいます。 私たちの脳には.意識的に身体の機能的な活動を司っている部分のほかに.自律神経系と呼ばれる部分があります。 心拍.体内運動.発汗.唾液分泌など.意識的にコントロールできない器官を制御する役割を担っています。 自律神経は.交感神経と副交感神経の2つに分けられます。 交感神経は背骨の中央部分から.副交感神経は脳と背骨の下部から始まっています。 心臓.平滑筋.ほとんどの腺は.両方の神経系に支配されています。 交感神経と副交感神経は相互に作用して.心臓.平滑筋.腺などの機能を調節しています。 一般の健康な人は.運動したり.高温にさらされたりすると.汗腺の分泌が増加します。 これは.体の熱を逃がし.体温の上昇を防ぐためです。 このため.肥満の人は痩せている人よりも汗をかきやすいのですが.これは前者の方が体表面積が大きいからではなく.肥満の人は体重の割合が多く体温が上がりやすいため.過剰な体温を下げるためには.汗を多くかいて調節しなければならないからなのだそうです。 普通の人は汗をかかないのに.ある人の手や足もたくさん汗をかくのは.汗の分泌量の問題で.これは多汗症による他の病気の可能性があります。 糖尿病.甲状腺機能亢進症などの内分泌疾患.高血圧.更年期障害.副腎皮質ホルモンの影響など.他の疾患によって引き起こされることもあります。 また.過度の発汗を引き起こす特定の条件もあります。 例えば.風邪薬やインフルエンザ薬を飲んで熱を下げ.ショック状態になると.大量の汗をかくことがあります。 また.小さな子どもは体型的に汗をかきやすいので.注意が必要です。 もちろん.脳虚血の場合は.脳への血液の流れが悪くなり.体温調節中枢が刺激されて汗をかきやすくなる。 また.多汗症には局所性多汗症というものがあります。 これは.うつ病や精神的ストレスが原因であることがほとんどです。 この症状の人は.手のひら.足の裏.わきの下.額.鼻先などに汗をかきやすいと言われています。 例えば.飛行機での移動中や運転中に手のひらの汗が著しく増える.人前で話すときに顔に汗をかく.などです。 原発性多汗症は12％の人に家族歴があり.子供の頃に現れることが多い。 小学生で字が書けなくなる人も多く.思春期には症状が悪化し.生活や仕事に多くの不便や悩みを抱え.精神的に落ち込んで社会的に引きこもってしまうこともある。 症状は大人になっても続き.手を繊細に使う仕事をしている人は.過度の発汗で仕事を遂行することがほとんど不可能になります。