現在では.炭酸カルシウムの粒子(耳石)が内耳の卵円嚢から外れて三半規管に入ることで耳石症が起こると考えられており(胆嚢結石が胆嚢炎の発作を引き起こすのと同様).適切な操作によって耳石を卵円嚢に巻き戻せば.患者のめまい発作は著しく改善するが.操作による治療後しばらくしてもめまい症状が再発している患者もいるという。 海外の調査では.耳石症患者の1年後の再発率は7~23%.長期的には50%に達することが報告されています。 耳石が再発する理由として考えられることは? 三半規管の耳石が転がることで.特定の姿勢(横になる.起き上がる.寝返り)でめまい発作が起こりやすくなります。 また.骨の回転障害がある場合.卵円嚢に転がり込んだ耳石が再び三半規管に外れ.めまい発作を起こすことがある。 再発のリスクがあるのはどのような人ですか? 耳石症の患者さんは.(1)骨粗鬆症のある中高年の女性.(2)めまい発作はないものの.最初の体位変換に成功してもめまいが残存している場合.再発しやすいことが研究で明らかになっています。 耳石症が再発した場合はどうしたらよいですか? めまい(耳石症)専門のクリニックがある病院を受診してください。 (1)再操作はやはり有効.(2)骨代謝異常など関連する危険因子をチェックする。