“一年の計は春にあり “というが.忙しいあなた.そろそろ自分の健康状態を知るために人間ドックを受けましょう。 では.健康診断ではどんなことに気をつければいいのか。 実際.健康診断というものを正しく見るにはどうすればいいのだろうか。 健康診断は.病気を予防する最も効果的な手段の一つです。
“全体的な健康診断では.「三高」の問題が非常に顕著である。 現在.都市部の人口は仕事のプレッシャーや社交が増え.健康以下の状況が目立つようになり.人々は自分の健康にもっと的を絞った注意を払い.ライフスタイルを調整する必要がある。 長期にわたる不健康な生活習慣や行動は.栄養代謝のアンバランス.免疫機能の低下.神経内分泌障害.体内時計の「不具合」につながり.健康に深刻な害をもたらす。
健康診断では.特に注意を払う必要があり.年に一度は検査を受けなければならない3つの主要なグループがあります：
1. このタイプの人々は.ブリーフケースを運ぶために午前7:00前に朝で.戦いの一日を始めた。 携帯電話は鳴りっぱなしで.食事が待っており.帰宅時間は午後11時頃.時には翌朝以降になることもある。 玄関に入ると.彼らはいつも酒と疲労の臭いを漂わせ.一言もしゃべらずに寝室へ直行し.そのまま眠ってしまう。 彼らは「7～11族」と呼ばれる。 これらの人々の脂肪肝発症率は12.9％.肥満の有病率は31.6％.高脂血症の有病率は12.8％.冠状動脈性心臓病の有病率は3.1％である。 突然死における35歳以下の男性の割合は.10年前に比べて倍増している。
2.40歳以上の中高年である。
3. 慢性患者とは.心血管系.脳血管系.糖尿病.肝炎.喘息.胃疾患などを患っている患者を指す。
健康診断のジレンマは誤解に起因する:
健康診断が一般市民の間でますます注目されるようになっているが.「病気を避け.医者を避ける」ことも多くの市民の心の中に存在している。 婦人科検診のベッドを見るたびに.心臓がゾッとする」「検診のたびに.婦人科検診を避けたい.不快に感じる」。 「採血はいつも冷や汗をかき.血を見ると気絶したくなる。
健康診断におけるジレンマは常に起こっている。 実際.同じ検診でも検査項目が異なることはよくある。 “陰部超音波検査を行うことに抵抗を感じる女性の中には.子宮と卵巣をモニターするために腹部超音波検査を選択することができます。 従来の胃カメラに耐えられない場合は.飲み込んで胃の状態を観察するカプセル胃カメラを選択することもできます。 健康診断が苦手なのは.健康診断にいくつかの誤解があるからです。
誤解1：”健康なら毎年健康診断を受ける必要はない”。
これは大きな間違いです。 まずは定期的に健康診断を受けるようにしましょう。
これはさらに間違いである。 一般的に.人間ドックの後.医師は人間ドック報告書に異常のある項目については要再検査.あるいは3～6ヵ月後に目標検査を行うよう記載しなければならない。
俗説3：”身体検査では腫瘍は発見できない”
現在.自覚症状がなくても定期健診や検診で早期発見できるのは.乳がん.大腸がん.子宮頸がん.前立腺がんなどだけである。 例えば.肺がん.膵臓がん.脳腫瘍などは.健康診断では病変を発見しにくいことが多いが.発病するとすでに中期.後期になっている。 しかし.腫瘍が発見できないわけではありません。 腫瘍マーカー検査は.体内の腫瘍の活動を定期的かつ動的にモニターすることができる。 特に腫瘍の手術を受けた患者にとって.腫瘍マーカーのスクリーニングの過程で.もしカルサイノエンブリオニック抗原（CEA）指数が突然上昇することがわかれば.腫瘍再発の重要な証拠となる。
5つのタブーのうち.健康診断の良い仕事をする：
仕事では.注目の欠如.またはバイアスの理解のいくつかの重要な側面の身体検査のために受験者の多くがあることがわかった.脱落の様々な.彼は身体検査の準備をすることを思い出した：
1.採血時間の嫉妬が遅すぎる。
2.健康診断の前に薬を止めることは避けてください。 採血には絶食が必要だが.慢性疾患の患者は服薬の仕方が異なる。 例えば.高血圧の患者は安定した血圧を維持するために.毎日早朝に降圧剤を服用する必要がありますが.急いで薬を中止したり.遅らせることは.血圧の急激な上昇を引き起こす危険性があります。
3.検査項目を勝手に捨てない。 いくつかの検査は病気の早期発見のための特別な意義を持って.一部の被検者は.トラブルや恥ずかしさを恐れている.自動的に被検者が本当に病変がある場合.また.治療のための最良の時期を逃し.テストをあきらめる。
4.重要な既往歴を無視しない。
5.診察の結論を軽んじてはいけない。
受診者の中には.健康診断のプロセスには注意を払うが.健康診断の結論を無視し.注意深く読まず.慎重に実施しないため.健康診断の意義が失われてしまった人もいる。
多くの人は.健康診断の報告書を受け取った後.単に「健康」と「不健康」.「病気」と「病気でない」というレベルから理解する。 これは誤解である。 実は.この成績表は非常に詳細な “健康分析報告書 “であり.健康診断結果のあらゆるデータを深く分析することができる。今後5～10年以内にある慢性疾患にかかる可能性を事前に予測できるだけでなく.食事.心理.運動など.さまざまな実際的な改善策.介入策.予防策.治療策を提示してくれる. 食事.心理.運動.仕事.休養などである。 これにより.健康診断は表面的なものではなく.真に深く実践的なものとなり.「急病の早期発見」という目的を達成することができる。 したがって.身体検査よりも重要なのは健康診断であり.その解釈と分析には専門の医師が必要である。 健康診断は.あくまでもその人の本当の健康状態を知るための第一歩であり.健康診断の後.生活の介入という具体的な状況に応じて.健康診断が本当に「病気の予防」に役立つようにするためのものである。 「各人の年齢と健康状態は異なるため.健康診断プログラムは各人ごとに異なる必要がある。
健康診断のプログラムを選ぶのは.洋食レストランに食事に行くようなものだと考えている人もいる。 これは実は誤解で.人間ドックで大切なのは自分に合ったものを選ぶことであり.そうでなければ高い検査を受けるだけ無駄なのである。 遺伝性疾患の家族歴がある人のように.基本的なプロジェクトに加えて.いくつかのターゲットを絞ったチェックをすることもできる。 糖尿病の家族歴がある人は.空腹時血糖値.食後2時間血糖値.血中糖化赤色ヘモグロビン.尿中マイクロアルブミン.乳がんの家族歴がある人は.乳房超音波検査.モリブデンターゲットマンモグラフィ.乳がん腫瘍マーカーの血液検査.肺がんの家族歴がある人は.胸部レントゲン写真.胸部低線量CT.肺がん腫瘍マーカーの血液検査などです。
また.社交でアルコールを摂取することが多い人は.肝臓の病変に注意し.肝臓超音波検査.アルコール遺伝子検査.アルコール耐性の程度を評価する必要がある。喫煙する人は.肺に注意し.胸部X線検査.肺がん腫瘍マーカーの血液検査.喀痰細胞化学検査を行う必要がある。コンピュータの前で仕事をすることが多く.同時に首.肩.腰の痛みに悩まされている人は.頸椎椎間板CT.腰椎椎間板CTなどを選択することができる。 .