SLE患者は恋愛・結婚・出産適齢期の若い女性が多く.結婚して子供を産めるかどうかは多くの患者の関心事であり.SLE患者の心理・身体・性機能は健常者と変わらないことを知っておく必要があります。 ですから.病気の活動性がコントロールされ.寛解期に入れば.医師の工場の指導のもとで結婚を検討することも可能です。 妊娠が不可能な状態になるまで避妊薬は避けるべきで.一般的にはエストロゲンを含まない避妊法が推奨されます。 病状が寛解しているとき。 プレドニゾン≦1O mg/日で1年以上寛解している場合は.医師の監督のもとで妊娠を考慮することができます。 80件のSLEの妊娠・出産の経験から.上記の条件が揃えば.リウマチ専門医と産婦人科医の協力により.妊娠のリスクを最小限に抑えることができると考えています。 中枢神経系.腎臓.その他の臓器に重度の障害がなく.6ヶ月以上寛解している患者さんは.一般的に安全に妊娠し.正常な赤ちゃんを出産することが可能です。 寛解していないSLEの患者さんは.流産.早産.死産を起こしやすく.その発生率は約30％といわれていますので.避妊をする必要があります。 妊娠初期3ヶ月間のシクロホスファミド.メトトレキサート.アザチオプリンの使用は胎児の発育に影響を与える可能性があるため.これらの薬剤は妊娠前3ヶ月以上中止する必要があります。 妊娠はSLEの活動の引き金になることがあり.特に妊娠初期と出産後6週間は注意が必要です。 習慣性流産の既往がある方.抗リン脂質抗体が陽性の方は.妊娠中に低用量のアスピリン（50mg/日）を服用してください。 ホルモンは胎盤を通過する際に不活性化されるため（デキサメタゾンとベタメタゾンを除く）.胎児に害はなく.妊娠中から産後1ヶ月間は必要に応じて投与することができます。 産後は授乳を控える。