痔核 痔核は肛門クッションの病的肥大であり.内痔核と外痔核に分けられる。 外痔核の症状は.主に痛みとかゆみです。 内痔核は.主に排便後に出血・脱出するもので.さらにその程度により.便に血が混じる程度のI期.排便後に出血を伴うか伴わないが自力で脱出できるII期.脱出がひどく手で肛門内に押し戻さなければならないIII期.通常は肛門外に脱出し肛門内に戻せない最も重いIV期に分類される。 一般に.I期.II期の痔核は保存的治療を行い.III期.IV期の痔核は手術で治療することが多いようです。 大腸癌と痔を間違えないでください 29歳の白さんはいつも健康でしたが.昨年2月から便に血が混じり.便がゆるくなり.1ヶ月たっても改善しないので.痔か腸炎と思い.自分で薬を買って治療しましたが.5ヶ月後.白さんの病状はますます深刻になり.家族は彼を病院の肛門外科に送り.検査を受けさせたそうです。 その結果.白は進行した直腸癌であることが判明した。 病院はすぐに手術をしたが.その遅れが原因で9ヵ月後に白は亡くなった。 中国肛門病学会の調査によると.大腸がんの発生率は年々増加しており.一般的には50歳以上の人に発生すると言われていますが.現在.最年少の患者さんはわずか24歳です。 予防に対する意識が低いため.病院に来院される患者さんの大半は進行している状態です。 若者は免疫力が高いため.発症しなければ深刻な病気ですが.一度発症すると経過が早く.治療成績も悪く.5年生存率は30％以下と言われています。 大腸がんの初期症状は痔とよく似ているものが多く.また若い患者は腫瘍に関する一般的な知識がないため.「10人中9人は痔だ」と誤解し.血便を痔とみなして病気を先送りしてしまうことが多いのです。 がん専門病院に入院している直腸がん患者のうち.約60％以上が痔と誤診され.その誤診が最短で3カ月.最長で1年続いています。 便に血が混じったり.原因不明の腹痛.体重減少.衰弱.貧血がある場合は.すぐに肛門科の専門医に診てもらいましょう。 痔の最も重要な症状は.血便と脱肛であり.便の際に出血を繰り返し.貧血を起こすことです。 通常はゆっくりと進行し.初期には無症状または軽度であることが多く.貧血が重症化したり急速に進行すると.蒼白.無気力.食欲不振.動悸.運動後の心拍数増加や息切れ.むくみ等が現れます。患者さんによっては.興奮.興奮.イライラ等の神経症状を呈することがありますが.これらの症状はすべて貧血を改善し痔の治療を行えば消退することがあります。 痔核のもうひとつの大きな症状は.肛門の外に脱出した内痔核です。（1）壊死：痔核の核が肛門の外に埋め込まれ.時間内に肛門に戻らず壊死を起こします。 (2）感染：痔核が埋没した場合.程度の差こそあれ.感染し.切迫感や肛門の腫脹感などの症状を呈します。 海外では.埋没痔核に伴う致死的な門脈敗血症が報告されています。