頭の締め付け感は.緊張型頭痛.頭の締め付け感や圧迫感によって引き起こされる。 頭や首の筋肉の収縮によって起こることが多く.通常は筋肉と一致せず.額や両こめかみ.眼窩にまで伝わります。 原因が何であれ.これらの頭痛は一時的なもので.通常の頭痛薬を服用すれば緩和される。 眼精疲労による頭痛は.筋肉の収縮による頭痛と感覚が似ているが.前者は明らかに目の使用と関係があり.目を酷使することで頭痛が悪化する。 また.抑うつや不安などの感情.長引くストレス.首の関節炎なども.このような頭痛を引き起こすことがあり.関係があると言われている。 1.片頭痛は血管性頭痛：若年.中年.小児に多く.頭痛は側頭前頭眼窩の片側にあり.ズキンズキンとした痛みで.吐き気や嘔吐を伴うことが多く.エピソード性である。 頭痛の前に.目のかすみ.視野の盲点.半盲などの視覚障害が起こることもあれば.前兆なしに始まることもあり.通常は数時間から数日間持続する。 片頭痛が持続する患者はほとんどいない。 少数の患者では.片頭痛と緊張型頭痛が共存することがあり.両者を区別することは困難である。 2.群発頭痛：この頭痛は血管性で.視床下部の機能障害と関連している。 頭痛は眼窩側頭前頭部の片側にあり.重症例では頭痛は強烈で前兆はない。 頭痛発作は急激で.突然停止することもあり.結膜充血.流涙.発汗過多を伴い.眼瞼下垂を伴うこともある。 緊張型頭痛との鑑別は.詳細な病歴聴取と発作の観察により困難ではない。 3.三叉神経痛：顔面の三叉神経分布域に.一過性の激しい痛みが出現します。 痛みは数秒しか続かず.1日に数回から数十回起こる。 痛みはナイフで切られたような.焼けるような.針で刺されたような痛みで.洗顔.ブラッシング.会話.咀嚼などによって誘発されることが多い。 患者はしばしば「トリガーポイント」と呼ばれる引き金となる部位を指摘することができる。 この疾患は中高年に多く.三叉神経の第2枝と第3枝が侵されることが多い。 第1枝のみの病変はETTHと区別する必要がある。