後十二指腸球部潰瘍とは.十二指腸の球部の後ろ.主に十二指腸の下行部と水平部に発生する潰瘍のことをいいます。 十二指腸後球部潰瘍の主な症状は.右上腹部や背中にまで広がる限局した心窩部痛で.吐き気.嘔吐.酸逆流.胸焼けを伴う。 患者さんによっては.蒸溜性下痢症などの下痢を呈することもあります。 十二指腸後球部潰瘍は消化管出血を合併しやすく.病変が膵臓に及ぶと膵炎を引き起こすことがあります。 また.総胆管の排液に影響を与え.胆管排液障害を起こし.結果的に閉塞性黄疸や胆管炎を引き起こすこともあります。 したがって.後球部十二指腸潰瘍は.臨床ではあまり見られませんが.真剣に考える必要があるのです。 後球十二指腸潰瘍の治療は.プロトンポンプ阻害薬やH2受容体拮抗薬による酸抑制療法が主体である。 主なプロトンポンプ阻害薬としては.ラベプラゾール.パントプラゾール.オメプラゾール.エソメプラゾールなどがあり.ラニチジン.ファモチジンなどのH2受容体拮抗薬が一般的で.補助療法として胃粘膜保護剤も使用されます。