膀胱けいれんはどのように見分けるのですか?

膀胱けいれんは.前立腺肥大術後によくみられる重篤な合併症であり.その多くは術後3日以内に起こり.24時間以内に最もひどくなる。 訴える症状とは.膀胱の著しい膨満感.切迫した尿意や便意.痛みを伴う膀胱けいれんなどを指す。 観察可能な症状とは.連続洗浄中の滴下速度の低下または停止.尿道からの洗浄液の逆流または不随意の溢流の発生を指す。 1.無症状:尿意切迫感なし.痙攣痛あり.切迫性尿失禁あり.痙攣回数が1日2回以下。 2.軽度:わずかな尿意.痛みを伴うけいれん.時々切迫性尿失禁.けいれんの回数が1日2~5回。 3.中等度:著しい尿意痛.けいれん痛.ときどき切迫性尿失禁.けいれん回数1日5~7回。 4.重度:強い尿意.痛みを伴うけいれん.頻回の切迫性尿失禁.けいれんの回数は1日7回を超えない。 治療対策:1.積極的な鎮痛と止血.2.カテーテルと牽引力の適時調整.3.術後洗浄液の温度を32~35℃に保ち.特に冬場は寒冷による膀胱への刺激を減らす.4.緊張要因を排除し.患者の全身をリラックスさせる.5.術前の積極的な尿路感染予防も寒冷による膀胱の痙攣を減らす有効な方法である。