萎縮性胃炎の治療には、主に一般治療と薬物治療の2種類がある。 1.一般治療、安静を心がけ、保温に注意する。 食事面では、少食、粗食、辛いもの、過熱したものを避け、ゆっくり噛んで飲み込み、塩辛いものや燻製を控える。 2.薬物療法 (1)ヘリコバクター・ピロリの除菌薬、ヘリコバクター・ピロリ陽性は四重療法の治療を受ける、薬は主にオメプラゾール、クラリスロマイシン、アモキシシリン、ペクチンビスマスなどである。 (2) 胃粘膜を保護する薬で、胃粘膜出血やびらんがより深刻な場合に適しており、チオ硫酸アルミニウムやビスマスペクチンなどがある。 (3)シメチジン、ランソプラゾールなどの制酸剤。胃酸の分泌を抑え、胃酸の逆流や胸焼けの症状を和らげる。 (4)ドンペリドン、モサプリドなどの消化管刺激薬。これらの薬は胃の運動を促進し、心窩部膨満感や早期満腹感などの症状を緩和することができる。 (5)その他、睡眠不足、過度の不安などは、エスゾピクロン、アミトリプチリンなどの経口服用が適切である。 上記の薬剤は医師の指導のもとで内服する。 ほとんどの患者は適切な治療により予後が良くなるが、中等度以上の異型過形成の患者は、がんの可能性を防ぐため、治療期間中に定期的に内視鏡検査を受ける必要がある。