どんな病気でも.原因がわかれば治療も楽になるのですが.残念ながらほとんどの病気は原因がわかっていません。 これは.精神疾患の病因についても同様である。 統合失調症の病因研究は.学者が病因研究に多額の投資を行い.ハイテクな研究ツールが大量に使用されるようになり.一定の進展が見られたが.現在も完全に解明されたとは言えない。 関連する要因として考えられるのは.1.遺伝的要因 統合失調症が遺伝性であることを示す証拠が多く.患者の家族における有病率は一般人口よりもはるかに高く.血縁関係が高度であるほど有病率は高くなります。 家系に関する研究では.統合失調症患者の家族における精神病の有病率は.一般集団の6.2倍であることが明らかになっています。 両親ともに統合失調症である場合.その子供の有病率は35％～68％であるのに対し.健常者では0.38％～0.84％であることが分かっています。 2.心理社会的要因 1)家庭環境：幼児期に壊れた家庭（両親の離婚.死亡.家出）で暮らす統合失調症患者が多い.変な性格や神経症の両親を持つ患者が多い.子供との関係が異常な両親が多い.等の報告がある。 2）性格の問題：統合失調症の人の多くは.統合失調症に似た性格など.病気になる前から悪い性格をしていることが多いようです。 3) ライフイベント：ある種のライフイベントは確かに症状の発現に影響を与えるが.そのライフイベントが原因なのか結果なのかは明らかではない。 例えば.9.11テロの後.40万人のニューヨーカーが程度の差こそあれ.精神的な異常をきたしたが.その多くは精神的な異常が発生しなかったという。 3.生物学的要因統合失調症の病因研究の最も重要な.また.臨床治療は.抗精神病薬の最も誇りに思っているが.最初の病因研究ではなく.その後治療.統合失調症の治療に最初の抗精神病薬クロルプロマジンは純粋に偶然の発見.その後病気の理解の画期的な.今ではすべての抗精神病薬の開発クロルプロマリンにされています。 現在.抗精神病薬の開発の基本は.クロルプロマジンにあります。 抗精神病薬開発の根底にある教義は「ドーパミン機能亢進説」! また.r-アミノ酪酸.グルタミン酸.神経ペプチドなど.その他の神経伝達物質も最近の研究対象になっています。 4.その他 母体の重度の栄養不良.妊娠中のウイルス感染.周産期の脳損傷.神経発達の役割.損傷したシナプスの可塑性などが.統合失調症の発症に関与している可能性があります。 まとめると.統合失調症の病因はまだ解明されていませんが.ある程度の進歩があり.初発の統合失調症患者のほとんどは効果的に治療されていますが.統合失調症の再発も議論に値する問題であり.拙稿「統合失調症の予後に影響を与える要因」をご参照ください。