縦リンパ節および横リンパ節の腫大の原因には、感染、腫瘍、反応性過形成、細胞増殖および代謝異常などがある。 縦方向とは、リンパ節の2つの直径、すなわち横方向と縦方向の直径を指し、リンパ節の形態は縦方向と横方向の比率によって決定されることが多い。 リンパ節縦横比の異常を伴うリンパ節腫大の原因としては、感染症、腫瘍、反応性過形成、細胞増殖代謝異常などが一般的である。 1.感染:リンパ節腫大は、さまざまな原因により細菌やウイルスがリンパ節に侵入して起こる。 一般的な病原微生物には、細菌、ウイルス、リケッチアなどがある。 2.腫瘍:リンパ腫、多発性骨髄腫、原発性マクログロブリン血症などの病変が一般的です。 また、がん細胞の転移がある場合、リンパ節に浸潤した後に転移性腫瘍になることがあります。 例えば、肺がん、胃がん、肝臓がん、乳がんなどである。 3.反応性過形成:主に壊死性増殖性リンパ節症、全身性エリテマトーデス・リウマチなどの病変でみられ、自己免疫系の機能異常に関連している。 4.細胞増殖・代謝異常:結節性疾患、脂質沈着症など、細胞増殖・代謝異常によりリンパ節腫大が生じる。 従って、検査でリンパ節腫大が発見された患者は、積極的に医師と相談し、最終的な病変をはっきりさせ、治療目標を立てるべきである。