1.脳卒中の定義と特徴 脳卒中（ストローク）とは.急性脳血管障害を指し.様々な血管の原因（出血や虚血など）によって引き起こされる急性または局所的な脳機能障害が24時間以上持続することを指します。 通常.脳出血.脳梗塞.クモ膜下出血などの疾患群を指します。 脳卒中は.高い罹患率.死亡率.身体障害.再発.経済的負担を特徴とする。 2.脳卒中の危険性 2004-2005年の第3回全国死因調査結果によると.脳血管疾患は中国における死因の第1位となっています。 近年.全国で実施された大規模な疫学調査研究によると.中国では1000万人以上の脳卒中患者が生存しており.そのうち50％近くは65歳未満で初めて脳卒中を発症したと推定されています。 生存者の約4分の3は程度の差こそあれ片麻痺などの後遺症が残り.中には労働能力や生活能力を失う患者さんもいます。 そのため.国や一般市民にも大きな負担となっており.中国における脳卒中の予防と対策は非常に深刻な状況となっています。 3.脳卒中の原因因子と予防・管理のポイント 脳卒中の主な危険因子としては.高血圧.糖尿病.脂質異常症.心房細動.不健康な生活習慣（アルコール依存症.喫煙.睡眠不足.運動不足など）などが挙げられます。 また.心原性脳梗塞.片頭痛.経口避妊薬.脳動脈炎.遺伝性脳血管障害なども脳卒中の危険因子とされています。 予防と管理対策は.高血圧.糖尿病.脂質異常症.心房細動.不健康な生活習慣への積極的な介入に重点を置くべきである。 不健康な生活習慣を正し.危険因子を積極的に治療・管理することが.脳卒中を回避するための鍵となるのです。 4.中高年のストロークの特徴 社会を支える中高年は.単位や家族の負担が大きいため.脳卒中のリスク特性を把握し.ターゲットを絞った脳卒中予防・治療を行うことが.国民全体の脳卒中予防・治療にとって重要であると考えます。 中高年における脳卒中の主な危険因子は.①高血圧と高脂血症：コントロール不良の高血圧は.若年層や中高年層に多くみられる。 脂質上昇の主な原因は中性脂肪であり.若い人は中性脂肪の上昇に敏感で.血中濃度のわずかな変化が動脈硬化の進展を早めることになるという。 (2)糖尿病：中国では糖尿病の若年化が進んでおり.国民の生活水準の向上に伴い.外食の増加.高糖・高脂肪食.運動量の減少などが中高年糖尿病患者の発生を増加させる主な要因である。 (3）過度のアルコール摂取：アルコールは脳血管平滑筋に直接作用して血管攣縮を引き起こすだけでなく.血小板の増加を通じて脳血流の調節不良.不整脈.高血圧.高脂血症を引き起こし.脳血管疾患の発生を高める可能性があります。 (4) 喫煙：動脈には過剰に反応した内皮細胞があり.煙に含まれる一酸化炭素がこの細胞のミオシンを収縮させ.血管透過性を高め.動脈硬化を促進し.脳卒中のリスクを高める。 (5)食生活・生活習慣の乱れ：食生活や生活習慣は脳卒中と密接な関係があり.若年・中年層では外食の頻度や肥満が脳梗塞の危険因子であることが研究により明らかになっています。 中国では生活水準の向上に伴い.高糖質・高脂肪食.アルコール依存症.喫煙.睡眠不足.座りっぱなしなどの不健康な生活習慣が大衆.特に中高年の間で一般化しており.脳卒中患者を増加させる重要な要因となっています。 5.脳卒中の予防と管理に関する知識。 危険因子の予防と管理.特に脳卒中予防・管理対策の個別化.共通対策と個別対策の組み合わせにより.最良の予防・管理結果を得ることができるのです。 具体的には.高血圧をコントロールするための積極的な治療.糖尿病.心臓病.血液疾患の治療の強化.身体運動の強化.赤身の肉.魚.鶏肉などの動物性タンパク質を適量摂取する賢明な食事.食塩摂取量を1日6グラム未満に減らす.カリウムの摂取量を改善するために新鮮な野菜と果物を増やす.禁煙の推進.体重管理.貧しい生活様式の解消などが挙げられます。 脳卒中は.これらの要因を回避することで.若い人でも効果的に予防することができます。