黄金の4分間蘇生法とは.心室細動や心停止の発生から4分以内に心肺蘇生を行えば.患者の自発呼吸と随意循環を効果的に回復させることができ.患者の生命を適時に救うことができるというものである。 もし4分以内に心肺蘇生を行わなければ.患者の生存確率は低く.予後は不良である。 したがって.心停止患者の生体死を回避するためには.即時の心肺蘇生と早期の除細動が重要であり.その応急処置法が基礎的生命維持法である。 基本的救命処置は.心停止の認識.救急システムの迅速な作動.実地での心肺蘇生.自動体外式除細動器(AED)による早急な除細動の4つからなる。 AEDは数が限られており.公共の場では入手が困難なため.最初の3ステップを適切に行うことが特に重要である。 まず.患者が地面に倒れているのを発見したら.患者の肩をたたいて呼びかけ.反応がなければ.喉頭結節の外側2横指の頸動脈など.患者の大動脈に触れ.脈動が触知できなければ.心停止したことを意味し.心肺蘇生が必要であり.すべての判定プロセスを10秒以内に完了する必要がある。 判断が終了したら.周囲の環境が安全かどうかを判断し.救急車を呼ぶよう周囲に協力を求め.ハンズオンリーCPRを開始する。 次に.CPRとは.患者の顔を上に向け.地面に平らに寝かせ.コートのボタンを外し.両乳首を結んだ線の中間点を圧迫点とし.両手を組み.垂直に圧迫することであり.圧迫の深さは5cm以上.圧迫回数は1分間に100~120回必要である。 圧迫回数は毎分100~120回で.この基準に従って30回連続圧迫した後.口対口の人工呼吸を2回行い.人工呼吸中に患者の気道が開いていることを確認し.口と鼻腔の分泌物を除去する。 救助者は空気が漏れないように患者の鼻孔をつまむ必要があり.1回の人工呼吸の時間は1秒以上で2回連続して行う。 上記の基準を5回繰り返した後.患者に再度声をかけるか.脈拍を確認し.患者の生命状態を評価する。 改善が見られない場合はCPRを継続する。 最後に.自動体外式除細動器があれば.指示に従って電極パッドを患者の適切な体の部位に装着し.指示に従って除細動器のボタンを押す。 除細動器は自動的に心電図解析を完了し.その結果に基づいて除細動器を放電するかどうかを自動的に決定する。 除細動後は.専門の救急隊員と機器が到着するまで胸骨圧迫を続け.上記のサイクルを繰り返す必要があります。