卵巣悪性腫瘍は.女性の生殖器に発生する代表的な悪性腫瘍の一つであり.卵巣上皮癌は婦人科系腫瘍の中で最も死亡率が高く.女性の生命を脅かす深刻な問題です。 卵巣の悪性腫瘍は.急速に成長し.転移しやすい。 しかし.初期には無症状あるいは軽症であることが多く.婦人科検診で偶然発見されたり.腫瘍が骨盤腔を超えてある程度の大きさに成長し.腹部の陥没が間に合わない場合や.合併症が生じて初めて受診することが多く.進行した状態で受診することが多いのが特徴です。 1.月経障害や膣からの出血が起こることがあります。 両方の卵巣ががん組織で破壊された場合.月経障害や無月経が起こることがあります。 肺転移では咳や血痰.胸水が出ることがあります。骨転移では転移巣に激しい局所疼痛が起こることがあります。 腸管転移があると血便が出ることがあり.重症の場合は腸閉塞になることもあります。 2.初期には.下腹部の違和感や下腹部の片側に痛みを感じることがあります。 3.腹部膨満感：腫瘍の急速な増殖により.短期間に腹部膨満感.腹部腫瘤.腹水が生じることがあります。 腫瘍が小さいうちは骨盤内検査でしか見つけられませんが.しこりが徐々に大きくなり骨盤腔外に出ると.腹部でしこりを触ることができます。 4.圧迫症状：腫瘍が周囲の組織に浸潤したり.神経を圧迫すると.腹痛.腰痛.坐骨神経痛.骨盤内静脈を圧迫すると下肢の腫脹.巨大な腫瘍が膀胱を圧迫すると頻尿.排尿困難.尿閉.直腸を圧迫すると排便障害.消化管を圧迫すると消化器症状.横隔膜を圧迫すると呼吸困難.横臥不能になります。 5.がんの転移により症状が出ることがあります。 卵巣悪性腫瘍は痛みを感じることはほとんどありませんが.腫瘍の破裂.出血.感染などがある場合や隣接臓器への浸潤・圧迫により.腹痛や腰痛を起こすことがあります。 6.腫瘍の急速な増殖のため.栄養不良や衰弱が起こり.悪性腫瘍が形成されることがある。 7.また.腫瘍が機能的であれば.エストロゲンやアンドロゲンが過剰になることで対応する症状が出ることがあります。 例えば.初期の機能不全性子宮出血.閉経後の膣内出血.男性的な兆候を引き起こすことがあります。 進行すると.著しい体重減少.重度の貧血.その他の悪液質症状が見られるようになります。 婦人科の検査では.膣後部の小孔に硬い結節や腫瘤が散在し.ほとんどが両側性で.充実性.不均一性.不動性を示し.しばしば血性腹水を伴うことがあります。 鼡径部.腋窩.鎖骨上部に腫大したリンパ節が触知されることもあります。