概要 目的 中大脳動脈の高度狭窄・閉塞による虚血性脳血管障害に対する外科的治療法について検討する。 方法 中大脳動脈の高度狭窄・閉塞による虚血性脳血管障害患者9例に表在側頭動脈-中大脳動脈吻合術と脳-硬膜-筋血管融合術（複合脳給血管再建術）を施行し，周術期前後および追跡時の症状，兆候および脳血流の変化を分析した． 手術はすべての症例で成功裏に終了しました。 7名の患者を6カ月から24カ月（平均12カ月）まで追跡調査したところ.全員が術前と比較して改善または消失していた。術前のNational Institutes of Health Stroke Scale（NIHSS）スコア14点が追跡調査時に3に減少し.術前のModified Rankin Scale（MRS）スコア13点が追跡調査時に4に減少していた。 CT灌流は，重症中大脳動脈狭窄・閉塞患者の術前症例スクリーニングおよび術後成績評価における脳血流評価法として有用である．