新生児における幽門閉塞の症状

新生児幽門閉鎖症は、嘔吐、乏尿、栄養不良、黄疸、胃蠕動波、右上腹部腫瘤を呈する。 1.嘔吐:通常、生後2~4週後に起こる。 最初は乳汁がこぼれる程度で、徐々に悪化して投射性嘔吐となる。 嘔吐物には胆汁は含まれませんが、頻回の嘔吐により胃粘膜の毛細血管が破れて出血し、嘔吐物に血液やコーヒー様物質が含まれることもあります。 2.乏尿:嘔吐が頻回に起こると、多量の水分や食物が吐き出されるため、乏尿や便の回数が減少する。 3.栄養失調:嘔吐が繰り返され、栄養素や水分の摂取が不足し、水素イオンや塩化物イオンが大量に失われるため、小児は徐々に栄養失調や脱水症状を起こす。 4.黄疸:数人の小児に黄疸がみられるが、術後数日で消失する。 5.胃蠕動波:上腹部は膨らみ、下腹部は平坦で柔らかい。 胃蠕動波はよくみられ、左肋骨下から右上腹部へ移動すると消失する。 6.右心窩部腫瘤:右心窩部に硬いオリーブ状の可動性の腫瘤を認める。 上記のような症状の新生児は、医師の標準的な治療のもと、適時に病院へ行く必要があります。