近年の統計データでは.中国の慢性腎臓病（CKD）の発症率は10.8％で.非常に高い発症率となっています。 私たちの臨床では.健康診断.入隊時健康診断.入社時健康診断など.さまざまな日常検査の中で.明らかな臨床症状がないのに.尿の異常変化.腎機能指標の上昇.両腎の画像上の構造変化が認められる人が増えてきています。 患者は腎臓内科の専門医を訪れ.腎臓内科医が患者の状態や腎穿刺生検の必要性を説明すると.恐怖.恐怖.心配.不眠などの症状を示す患者もおり.腎穿刺生検の重要性が理解されていないことがわかる。 今日は.この知識を皆さんに普及させたいと思います。 1.腎臓病の臨床症状と病態のタイプは「一対一」ではないため.個人差が顕著に現れる。 例えば.ネフローゼ症候群の患者さんでは.浮腫.大量の蛋白尿（3.5g/24h以上）.低蛋白血症（30g/L以下）.高脂血症が主な臨床像で.診断は容易ですが.病型としては.顕微鏡的腎症.指趾過形成腎炎（軽度.中度.高度）.IgA腎症（リーのクラス I, II, III, IV, V）.focal stage（病巣期 糸球体硬化症.膜性腎症（ステージI.II.III.IV）など。腎生検から得られる病理診断のみが.最適かつ最も効果的な治療につながり.経験的治療による病気の進行を可能な限り避けることができます。 2.人体には1つの腎臓に100～150万個の糸球体があり.そのほとんどが腎臓穿刺1回につき10～50個の糸球体しか取り出せないので.非常に低い割合です。40歳を過ぎると.1人当たり毎年約1万個の糸球体が硬化して機能を失うので.腎生検が腎臓機能に与える影響は少なくなっています。 3.穿刺前の準備を十分に行う必要がある：横臥位での息止め運動.ベッドサイドでの排便.思想的・認知的な準備など。 同時に.ルーチンの血液検査.凝固シリーズ.肝機能.腎機能.脂質.肝炎シリーズ.自己抗体シリーズ.全身性血管炎判定.腫瘍シリーズ（高齢者）.血液型.心電図.腎臓と腎血管の超音波などの術前検査を行う必要がある。 他にもたくさんありますが.外傷性検査の目的は.病気の種類を明らかにすること.治療の指針にすること.予後を判断すること等.どの患者さんも明確になっていると思います。初期の腎炎が慢性腎不全や尿毒症に発展しないためには.「早期発見・早期診断・早期治療」を実現することが重要です。