糖尿病患者は.消化管の自律神経障害の制御により排便障害を起こすことが多く.便秘が最も多い.あるいは下痢として現れるものもあり.また下痢と便秘が交互に起こり.患者を悲惨な目に遭わせている。 例えば.便秘が多く.便は数日に1回.乾燥して硬く固まった便が出る.下剤を飲むと下痢が多くなり.さらに乾燥した便が出て.一向に良くならない.という患者さんが多いのですが.このような場合は.下剤を飲むと.便秘が解消されます。 早朝に下痢をする患者さんがいますが.これは漢方では「五気下痢」と呼ばれるものです。 通常の治療としては.(1)糖尿病をうまくコントロールして自律神経失調症の発症を抑えたり遅らせたりする.(2)食物繊維を多く含む食品を多く食べて便通をよくする.(3)腸内環境を整える.などが挙げられます。 一部の人々は.早朝に起き.便意があるかどうかに関係なく.トイレに行った後10分で.良い腸の習慣を開発するように.便意を保つために.暖かい水のガラスを飲むことは非常に効果的であると信じて.患者は試してみたいかもしれません; （4）ビタミンB群. 腸を正常に保つ効果があると言われています。（5）便秘の人は.下剤の使用も含め.辛清飲.瀉下飲.麻仁倫高飲.麻仁之脾湯などを夕方に1回服用します。 便がすでにかなり乾いてから使用すると.それまでに少量の下剤では効果がなく.さらに下剤を飲むと下痢をすることがあるので注意しましょう。 硫酸マグネシウムなどの下剤は使わない方がよい。 フェノールフタレインや果実指向性錠剤も糖尿病患者の下痢を引き起こすことがあるので.便をさらに乾燥させるので.こちらも使わない方がよい。 便秘は.腹部膨満感や上腹部の食物の詰まりとともに.蠕動運動の遅れが原因となることがあり.モルフォリン.ガストロフラン（メトトレキサート）などで治療することができます。 (6) 下痢症には.コリスチン.スコポラミン（すなわち654-2）.ビスマス（例えば亜炭酸ビスマス）.催馬楽.サフラニンなどの収斂剤を用いる。 (7) 漢方薬は便の不調に対して非常に洞察力があり.陰陽.実虚.気血.内臓に分けられ.人により治療が異なる。