胸焼けや酸の逆流は胃食道逆流症、消化性潰瘍、機能性ディスペプシアなどが原因となる。胃酸を抑制する薬、胃の運動を促進する薬、胃粘膜を保護する薬などで治療できるが、日常生活での介入にも注意が必要である。 1.胃食道逆流症(GORD):患者の多くは胸やけ、酸逆流、後胸部痛などの症状がある。 患者は医師の指示に従い、オメプラゾール、モサプリド、クエン酸ビスマスカリウムなど、胃酸を抑制し、胃力を改善し、胃粘膜を保護する薬を選択することができる。 2.消化性潰瘍 (1)特に胃潰瘍や十二指腸潰瘍の方は、胸やけ、酸の逆流、腹部膨満感、腹痛などの症状が現れます。 ラベプラゾール、ドンペリドン、クエン酸ビスマスカリウムなど、胃酸を抑制し、胃の運動を促進し、胃粘膜を保護する薬剤を医師の処方に従って服用することで治療できます。 (2)ただし、ヘリコバクター・ピロリに感染している場合は、ヘリコバクター・ピロリを除去する薬、すなわちプロトンポンプ阻害薬+ビスマス剤+抗生物質2種類を投与する必要があり、よく使われる薬としては、オメプラゾール、クエン酸ビスマスカリウム、クラリスロマイシン、アモキシシリンなどがある。 3.機能性ディスペプシア:胸やけ、酸の逆流、食欲不振、吐き気、嘔吐などの症状があり、再発を繰り返すことがある。 胃の運動を促進し、消化を助け、胃粘膜を保護する薬、例えばドンペリドン、ポリペプチド錠、クエン酸ビスマスカリウムなどが処方されます。 また、薬物療法だけでなく、食生活の改善、禁煙、禁酒にも気を配る必要があり、持続する場合は、早めに医師に相談し、病気の原因をはっきりさせ、医師の指導のもとで治療することをお勧めします。