肝臓の門脈は.主に上腸間膜静脈から.また脾静脈や一部の短胃血管から血液を集め.一般に肝臓に栄養を供給しています。 門脈の正常圧は正常範囲内であり.その幅も正常範囲内であり.通常.患者さんには他の症状は見られません。 しかし.肝炎や肝硬変などの肝硬変を引き起こす疾患のある患者さんでは.門脈圧亢進や門脈の拡がりを認めることがあります。 このような場合.患者さんは肝硬変の原因をさらに調べる必要があります。 ウイルス性肝炎や自己免疫性肝炎など.肝硬変の原因となる肝疾患に罹患している可能性があります。 肝硬変になると.門脈圧の上昇や門脈の拡大が起こり.腹腔内の液体の貯留.脾臓の肥大.過脾臓に伴う白血球や血小板の減少が起こることがあります。 また.患者さんによっては.眼底食道静脈瘤を呈することがあり.静脈瘤が破裂すると上部消化管出血を起こすことがあります。 このような場合.ウイルス性肝炎が原因であれば.ウイルスが複製されていないか積極的に調べる必要があります。 ウイルスが複製されており.グレリンの上昇を併発している場合は.抗ウイルス治療を積極的に検討する必要があります。 脾機能低下症や眼底食道静脈瘤のある患者さんでは.門脈郭清が必要な場合もあります。