重症患者.特に複合呼吸不全の場合.気道を確保し.異物や分泌物がないことを確認することが重要である。 痰を効果的に排出できるように.患者の頭を片側に傾け.口から分泌物や食物残渣を取り除く必要がある。 痰が濃く.咳き込むのが困難な場合は.ネブライザーによる吸入で痰の排出を補助し.気道内の分泌物を効果的に排出できるようにすることができる。 気管支痙攣により喘鳴や呼吸困難がある場合は.気管支拡張剤.去痰剤.グルココルチコイドなどを投与し.喘鳴や去痰を緩和することができます。 良い結果が得られない場合や意識障害がある場合は.気管の加湿や痰の吸引が間に合うように.気管挿管や気管切開を行います。 以上の対策により.効果的に気道を確保し.次のステップへの保証を得ることができます。
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