手汗の診断と治療法

手汗は.交感神経の過剰興奮により汗腺の分泌が過剰になる疾患。 交感神経は全身の発汗を支配している。 正常な状態では.交感神経は発汗をコントロールすることで体温を調節している。 しかし多汗症では.発汗の正常なコントロールが完全に失われる。 この病気は.人口の12パーセントに遺伝的素因がある。 先天性の疾患である。 ほとんどの人は小児期から手汗をかき.思春期に悪化する。 多汗症の患者は.手汗以外は健康で正常である。 しかし.その症状によって学校.仕事.社会生活に支障をきたすことが多く.治療が必要となります。 夏は暑くても冬は寒くても.多汗症の人の手のひらは常に濡れていることが多く.長時間濡れた手のひらが続くと皮がむけやすくなり.さらに見苦しくなります。 学齢期の若者は.過度の手汗のためにしばしば試験紙が濡れ.試験に影響を与えるだろう.しばしば試験紙が濡れて書かれていない。 10代の若者は他人と手をつなぐことを恐れ.握手さえも問題になる。 ひどい場合には.手のひらに湿疹皮膚炎の兆候が見られることさえある。 大人になると.仕事や社会活動にも不都合が生じる。 患者の自信は深刻な影響を受ける。 多汗症の患者は手汗と足汗を併発することが多く.患者がかく汗には臭いがないのが普通である。 手汗の症状の臨床的分類は.例えば.手汗の程度が軽度から重度の3段階に分けられます:手のひらが濡れている場合は軽度.手のひらの汗がハンカチを濡らしている場合は中等度.手のひらの汗が数珠つなぎになっている場合は重度です。 思春期に発症する.家族歴がある.発汗は両側性で左右対称である.誘因は感情.運動.高温などである.睡眠中に汗をかかない.などの特徴を満たす場合.そのほとんどが多汗症とみなされます。 手汗の治療:低侵襲の胸部交感神経幹切断術は.腋窩の両側に直径1.5cmの小さな切開をするだけで.開胸せず.手術の過程は30分もかからず.その切開は小さく.痛みも少なく.小さな傷跡は美観に影響せず.通常.手術後約1日で退院し.大多数の患者は手術後すぐに症状が消えます。 治癒率が高く.通常の社会生活に早く復帰できる。 数年.数十年来の痛みがすぐに消え.患者の自信も急速に増し.すぐに通常の社会生活.対人コミュニケーション.仕事に溶け込むことができる。 心理測定学的研究によると.手術後の患者の精神的健康も著しく改善されることが判明している。 治療の成功率は95~99%と高い。