王さんは33歳.結婚して3年になるが.流産を繰り返したために子供を授かることができず.心身ともに大きな打撃を受けている。 産婦人科の先生の勧めで.リュウマチ科に検査に来たのです。 その結果.抗リン脂質抗体（ACL）が陽性となり.抗リン脂質症候群の診断が確定しました。 リウマチの専門医や産婦人科医の努力もあって.王さんは今年.ようやくかわいい赤ちゃんを出産した。 彼女は主治医に感謝しつつ.「流産を繰り返すと抗リン脂質症候群に注意すべき」と.以前に経験した若い女性たちに注意を促したいそうです。 抗リン脂質症候群（APS）は.抗リン脂質抗体陽性の病的妊娠（早期流産.中期・後期死産）.血栓症.血小板減少を特徴とする症候群群である。 全身性エリテマトーデスや関節リウマチなどの自己免疫疾患に続発することが多く.また単独で発症することもあります。 若年者に多く.男女比は1：9です。 APSは妊娠と密接に関連しており.妊娠10週以降に1回以上の原因不明の形態学的に正常な胎児死亡を認めることがあります。 重度の子癇前症や重度の胎盤機能不全により.妊娠34週以下の形態学的に正常な胎児が1人以上早産になることがあります。 妊娠10週以内に3回以上連続して発生した原因不明の自然流産で.母体の解剖学的異常や内分泌異常.親の染色体異常によるものは除く。 また.再発妊娠の際に血小板減少症として.周期的または急性のエピソードで現れることもあります。 このほか.血小板減少や深部静脈血栓症（下大静脈.網膜静脈血栓症）の再発が現れることもあります。 脳血管障害.四肢壊疽.冠動脈血栓症.網膜動脈血栓症.肺高血圧症.無菌性壊血病 溶血.網状赤血球症.片頭痛.振戦.てんかん.慢性下肢潰瘍.心内膜疾患.血管血栓症の再発による進行性認知症。 APSの確定には.ループスアンチコアグラント.抗カルジオリピン抗体.抗β2-グリコプロテインI（抗β2-GPI抗体）などの自己抗体の検査.血液・尿検査.血沈.腎機能.他の結合組織疾患を除外するための抗核抗体.抗溶性核抗原（ENA抗体）など自己抗体の検査などの血清学的調査が必要です。 妊娠を予定しているAPS患者は.妊娠前にリウマチ科や産科を受診し.関連する抗体検査や妊娠リスクの評価を受ける必要がある。 習慣性流産を繰り返す原発性APS患者では.症状管理.血栓症の予防.流産の再発防止に主眼が置かれています。 全身性エリテマトーデス.関節リウマチ.ドライ症候群などの二次性抗リン脂質症候群の場合.原疾患を積極的にコントロールする必要があり.妊娠は疾患が安定した後に検討されるべきとされています。 流産を繰り返す抗体陽性妊婦には.抗凝固療法が必要である。