東北の吉林省出身で.燕趙に住んで1年余りの徐さん(34歳)。 子供の頃から体が弱く.病弱で.ことあるごとに風邪をひいたり熱を出したりする。
徐さんは体が弱く病弱だが.これまで大きな病気をしたことがなく.病院に行くこともめったにない。頭痛や熱があっても.漢方薬を飲んだり.鎮痛剤や解熱剤を飲んだりすれば.すぐに元気になるのだという。 4年前から腰痛に悩まされるようになり.地元の老舗漢方医に相談したところ.椎間板ヘルニアと言われ.自宅で煎じて食べる薬草の詰め合わせを処方されたという。 毎日.薬草を煎じるのは時間と手間がかかるが.病気を治すためにはあまり気にしなかった。 この腰痛の病気は.大きな病院で検査や治療を受けると.費用が非常に高く.もし医者が手術治療と言えば.少なくとも3万から5万.彼らの稼いだお金.そして今でさえ嫁に行くための嫁入り道具が十分ではありませんでした。
この漢方薬は.食べ始めにも動作し.腰の痛みの救済がたくさん.その後ますます動作しません.腰や痛み.徐氏は.古い中国の医師の言葉を思い出した.この腰椎椎間板ヘルニアは.薬を服用しながら.仕事.毎日この腰の痛みを治すことができない薬を取るために疲れ.何のための薬.お金も使われたことができないことができません。 私は仕事を辞めて自宅で安静にし.病気を治すために毎日薬を煎じることに専念していただけです。
3年が経過し.腰痛はだいぶ改善されました。 しかし.ここ1.2ヶ月は体調がかなり悪化し.全身の脱力感.めまい.パニックなど.歩くことさえ辛く.1階を登るのに半日ほど止まって休まなければならない状態です。
ようやく病院で検査を受けることにしたところ.血液検査の結果.ヘモグロビン値が45g/L(正常範囲120〜160g/L)と.重度の貧血であることが判明した。 呂洞培血液腫瘍センターの血液内科治療はレベルが高く.住んでいるところからも近いと聞いていたので.貧血の原因を探るために先週当科に入院してきたのです。
貧血の原因はさまざまですが.一般的なものは栄養性貧血で.主に女性の過多月経や偏食によって.鉄や葉酸.ビタミンB12などの血液をつくる材料が不足することによって起こります。 また.再生不良性貧血.溶血性貧血.慢性疾患性貧血.サラセミア.腎性貧血.骨髄異形成症候群などがある。
この患者さんは経済状況が悪いので.まず最も基本的な検査を行い.見つかった痕跡から病気の原因の手がかりを探し.その痕跡をたどって原因を探っていくのです。 これにより.大量の検査網やコスト増を回避することができます。
腹部超音波検査で両腎が縮小していることが示唆され.血液生化学検査ではクレアチニン1515umol/L.尿素34mmol/Lと.慢性腎不全の尿毒症期の典型的な結果が出たのです!翌日返ってきた結果には驚かされました。 また.この患者さんの貧血は.医学用語で腎性貧血と呼ばれるもので.非常に説明がしやすいものです。 1.腎臓が萎縮し.腎臓からのエリスロポエチン分泌が減少し.骨髄赤血球の生産.成熟.放出に影響を与える。2.患者の腎不全.代謝廃棄物が体内に蓄積し.造血機能の正常動作に影響を与える。3.慢性腎不全患者はしばしば吐き気.食欲不振など消化器の不快感を伴い.食事や食品中の造血原料の取り込みと吸収に影響する。
しかし.良い人.尿毒症になるには?
徐さんが真剣に取り組んだ3年間の漢方薬と関係があるのではないかと.私たち.あくまで推測です
漢方薬は先人が残した「宝」であり.毒性副作用がなく.病気の根源を治すというイメージを持っている人が多いようです。
人生.時には本当に人を翻弄します。 彼女が天使だと思えば.悪魔かもしれないし.悪魔だと思えば.天使かもしれない!?
その結果.腎障害を有する生薬や独自の漢方薬が多数存在することがわかり.それらは主に3つのカテゴリーに分類されることがわかった。
1.植物性医薬品:主に6種類の毒性成分を含む生薬が該当します。
(1) アルカロイド:Radix Rehmanniae, Kunming Mountain Begonia, Cao Wu, Chuan Wu, Shan Ciguan, Bei Dou Root, Qiu Shui Xian, Yi Mao, Castor Seed, Poisonous Mushroom, Hookwort, Ephedra などのアルカロロイド類。
タンパク質を含む種:クロトン.黒豆など。
③配糖体:心臓配糖体(ジギタリス.キョウチクトウ.海×実など).サポニン(ヒヨス.関中など).フラボノイド配糖体(関×実など).アントラキノン配糖体(アロエベラなど).その他の配糖体(カリオフィラム.アベンナ.ジュンジ.鉄レンゲ.土人参など)などがあります。
酸・アルコール類:アリストロキア.観無通.方剤.清夢香.天仙蔓.骨剤.瑶通.大風子など。
ケトン類.フェノール類.糖類.酵素:綿実.漆の木.ソルトブッシュなど。
(6) 揮発性油脂:土ワイロ.ロジンなど。
2.動物:主に毒蛇アンチトロンビン製剤(蛇毒含有).斑点虫.赤乙女虫.緑乙女虫(いずれも斑点虫含有).魚の内蔵(胆汁酸毒素含有).およびサソリ.ムカデ.ヒル.ヒキガエル.セミ脱皮.ハチの巣など丸ごと含有するもの。
3.鉱物類:ヒ素.水銀.鉛などの金属化合物を含む生薬が含まれる。例えば.ヒ素(三酸化ヒ素含有).亜ヒ酸塩(酸化ヒ素または硫化ヒ素含有).辰砂(硫化水銀含有).スタグーン(硫化ヒ素含有).水銀(水銀含有).ミトリデート(酸化鉛含有).白または赤昇竜(酸化水銀含有).バイラム(水中銅含有).緑明礬(硫酸鉄含有).ハーストストーン(炭酸亜鉛含有)などがあげられる。 鉱石).オーカー代用(酸化第二鉄を含む)等
上記の単品生薬のほか.使い方を誤ると浮腫などの臨床症状(甘草・乾姜湯.芍薬・甘草湯.神仙花緒丸など)や中毒性腎障害(四虫散.雲南白葉湯.桂痔散.参平益気丸.牛黄清心丸.牛黄傑宝丸.竹子安神丸.大黄羅漢.財前丸.紫宝鎮.劉神丸など)が出る伝統処方があります。
主治医の腎臓内科医と相談した結果.徐さんは腎臓専門医に紹介され.さらに治療が行われることになりました。 まず血液透析を行い.体内の代謝性老廃物を装置を通して一刻も早く取り除き.可能であれば腎臓移植が必要となります。
西洋医学の有害な副作用は.公開強盗で簡単に隠せる! 漢方薬の毒性副作用は.予防が難しい「隠し矢」! そのため.漢方薬を服用する際には注意が必要で.時には漢方薬の毒性による副作用で命にかかわることもあります。